Epicondylitis เป็นโรคความเสื่อม - dystrophic ของข้อต่อข้อศอก มันสามารถเป็นได้ทั้งภายในและภายนอกขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพของตำแหน่งของการแนบของกล้ามเนื้อกับ epicondyle ของกระดูกไหล่

Epicondylitisของข้อต่อข้อศอกนั้นมีลักษณะเป็นอาการเจ็บปวดปกติของบริเวณปลายแขนและข้อศอกโดยไม่มีความผิดปกติในการทำงานที่เห็นได้ชัดเจน

เท่านั้น ส่วนที่สี่ของกรณีที่ตรวจพบทั้งหมดของโรคที่ส่งผลกระทบ แขนขาซ้ายส่วนที่เหลือจับจ้องอยู่ที่ข้อศอกของมือขวา โรคอันไม่พึงประสงค์นี้แม้ว่าจะไม่ได้กีดกันการทำงานของบุคคล แต่ก็ไม่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตในทางที่ดีที่สุด

ด้วยการอุทธรณ์ที่ล่าช้าในการรักษาพยาบาลทำให้เส้นเอ็นและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนถูกทำลายอย่างมีนัยสำคัญและส่วนใกล้เคียงของร่างกายก็กลายเป็นอักเสบ

สาเหตุ

Epicondylitis ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ที่ตามอาชีพของพวกเขาเป็นประจำเกินคาดไหล่ ด้วยเหตุนี้เนื้อเยื่อของเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อจึงได้รับ microtraumas เอ็นกลายเป็นอักเสบเซลล์ที่ใช้งานได้จะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เป็นผลให้เส้นเอ็นเติบโตและสูญเสียความยืดหยุ่นเดิมตอบสนองต่อภาระปกติอย่างเจ็บปวดอย่างไม่เหมาะสม

ปัจจัยที่นำไปสู่การอักเสบของข้อข้อศอก:

• dysplasia เอ็นทางพันธุกรรม
• โหลดไดนามิกซ้ำซากซ้ำซากที่ข้อต่อปลายแขนและข้อศอก ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับนักดนตรี นักเทนนิส ผู้สร้าง และผู้เชี่ยวชาญด้านแรงงานอื่นๆ
• ความเสียหายทางกลในบริเวณข้อศอก
• โรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อข้อศอก;
• osteochondrosis ของกระดูกสันหลังส่วนคอและทรวงอก;
• โรคกระดูกพรุน - ความเปราะบางของกระดูกเนื่องจากการชะแคลเซียมออกจากเนื้อเยื่อกระดูกอันเป็นผลมาจากโรคบางอย่างหรือการเปลี่ยนแปลงในวัยหมดประจำเดือนที่เกี่ยวข้องกับอายุ
• การละเมิดการไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อข้อ
• ความเครียดของกล้ามเนื้อรุนแรง

การจำแนกโรค

Epicondylitis แบ่งออกเป็น: ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและลักษณะของการเกิดขึ้น:

• ด้านข้างหรือ Epicondylitis ภายนอกของข้อต่อข้อศอกเป็นที่ประจักษ์โดยกระบวนการอักเสบที่เว็บไซต์ของสิ่งที่แนบมากับ epicondyle ภายนอก โรคประเภทนี้เป็นลักษณะของกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับความตึงเครียดอย่างต่อเนื่องของกล้ามเนื้อยืด ("ข้อศอกเทนนิส")
• อยู่ตรงกลาง, หรือ Epicondylitis ภายในของข้อต่อข้อศอกตามชื่อ, มีลักษณะการอักเสบของสถานที่ของสิ่งที่แนบมาของเส้นเอ็นกับ epicondyle ภายในด้วยการรวมของเส้นประสาทท่อน โรคนี้เกิดจากความตึงเครียดซ้ำซากจำเจของกล้ามเนื้องอของข้อมือ ("ข้อศอกของนักกอล์ฟ")
• epicondylitis บาดแผล- ผลที่ตามมาของผลกระทบที่กระทบกระเทือนจิตใจตามปกติต่อเส้นเอ็นของการเคลื่อนไหวประเภทเดียวกัน บ่อยครั้งที่โรคนี้มาพร้อมกับ arthrosis และความเสียหายต่อเส้นประสาทของข้อต่อข้อศอก osteochondrosis ของภูมิภาคปากมดลูกซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับกลุ่มอายุ 40 ปีขึ้นไปเนื่องจากกิจกรรมของกระบวนการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ในร่างกายลดลง
• หลังบาดแผลเกิดขึ้นเนื่องจากมาตรการการรักษาที่ไม่ถูกต้องหรือไม่เพียงพอในระหว่างการฟื้นฟูอาการเคล็ดขัดยอกเคล็ดขัดยอกและความเสียหายทางกลอื่น ๆ ต่อบริเวณข้อต่อ

รหัส ICD-10 epicondylitis ของข้อต่อข้อศอกในรายการโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก จัดเป็น "โรคประสาทอื่น ๆ " รหัส M 77.1ใช้ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อ epicondyle ภายนอกและ M 77.0- ด้วยการมีส่วนร่วมของ tubercle ตรงกลาง

อาการของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ในระยะเริ่มต้นของโรคสำหรับ epicondylitis ของข้อต่อข้อศอก อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะคือปวดเล็กน้อยเป็นระยะ ๆ แผ่ไปที่มือ เช่นเดียวกับความรู้สึกแสบร้อนเล็กน้อยที่บริเวณปลายแขนและข้อศอก เมื่อเวลาผ่านไป ความรู้สึกเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงขึ้น ช่องว่างระหว่างกันจะลดลง จนกว่าความเจ็บปวดจะหลอมรวมเป็นการทรมานที่เหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง

แม้จะมีปัญหาอย่างมากในกิจกรรมประจำวันและกิจกรรมทางวิชาชีพ เอกซเรย์ไม่ขึ้นการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคในโครงสร้างภายในของข้อศอกและไม่มีอาการบวมน้ำและภาวะเลือดคั่งของผิวหนังในบริเวณที่เจ็บปวด

เนื่องจากความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นระหว่างความตึงเครียดทางกายภาพของแขนขา เมื่อเวลาผ่านไป คนๆ หนึ่งจะลดการทำงานของแขนที่เป็นโรค ในขณะที่การงอหรือยืดข้อต่อข้อศอกด้วยกำลังของบุคคลที่สามจะไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวด Epicondylitis ยังแสดงออกด้วยความรู้สึกเสียวซ่าและชาบริเวณข้อศอก

• ด้านข้าง Epicondylitis วินิจฉัยได้ด้วยการจับมือง่ายๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ความเจ็บปวดจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนผิวด้านบนของข้อศอก ความเจ็บปวดที่รุนแรงที่สุดเกิดขึ้นจากการยืดแขนตัวเอง การคลำบริเวณที่ได้รับผลกระทบซึ่งระบุโดยการเคลื่อนไหวจะตอบสนองต่อความเจ็บปวดเพียงเล็กน้อยเท่านั้น และเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงไม่ตอบสนองต่อการคลำเลย
• อยู่ตรงกลาง Epicondylitis สามารถระบุได้โดยการกดบน epicondyle ภายใน ในกรณีนี้มีอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งกำเริบโดยการหมุนปลายแขนเข้าด้านใน อาการปวดยังคงมีอยู่โดยงอแขนแบบพาสซีฟและมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ด้านในของข้อศอก การเลียนแบบการเคลื่อนไหวของสาวใช้นมจะเพิ่มความเจ็บปวดได้หลายครั้ง

Epicondylitis ภายในและภายนอกมักเป็นเรื้อรัง

รูปแบบของ epicondylitis

ความผิดปกติในข้อต่อข้อศอกกับโรค epicondylitis แบ่งออกเป็นสามเงื่อนไข:

1. รูปแบบเฉียบพลัน- ความเจ็บปวดถาวรอย่างรุนแรงทำให้ปลายแขนอ่อนลง เมื่อผู้ป่วยพยายามกำนิ้วเข้าหากำปั้นบนมือที่เหยียดออก ความเจ็บปวดที่ทนไม่ได้ก็เกิดขึ้น
2. แบบฟอร์มกึ่งเฉียบพลันนำหน้าระยะเฉียบพลัน ระยะเวลาแฝงของการพัฒนาของโรคคือประมาณ 30 วันหลังจากนั้นในระหว่างการออกกำลังกายอาการปวดครั้งแรกจะปรากฏขึ้นและกล้ามเนื้อจะอ่อนลง
3. รูปแบบเรื้อรังพัฒนาในกรณีที่ไม่มีหรือการรักษาในระยะเฉียบพลันของโรคอย่างไม่เหมาะสม เป็นลักษณะอาการปวดเมื่อยตามสภาพอากาศเป็นประจำ ซึ่งจะรุนแรงขึ้นโดยเฉพาะในตอนกลางคืนและทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างต่อเนื่อง

การวินิจฉัย

หากคุณไม่ทราบว่าต้องติดต่อแพทย์คนไหน ในอาการแรกของโรค คุณควรติดต่อนักบำบัดโรคในท้องที่ทันที และเขาจะแนะนำคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม วิธีการหลักในการสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องในกรณีนี้คือ:

• สัมภาษณ์โดยละเอียดกับผู้ป่วย
• สอบในคลินิก

คุณสมบัติเด่นหลัก ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบจากภายนอก- ไม่มีอาการปวดเมื่อยแขนในข้อต่อข้อศอก ความรู้สึกเจ็บปวดเกิดขึ้นเฉพาะในช่วงที่มีความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นเท่านั้น

แทบไม่ได้ใช้ X-ray ในการวินิจฉัยโรค epicondylitis เนื่องจากอัตราที่ต่ำ Epicondylitis ภายนอกไม่ได้มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคเพียงส่วนเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของความหนาแน่นของกระดูกที่มีโรคร่วมกันหรือกระดูกหักในพื้นที่ที่ตรวจสอบเท่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัย

การสอบประกอบด้วยการทดสอบหลักสองแบบ:

1. การทดสอบการเคลื่อนที่ด้วยข้อศอกของผู้ป่วยที่ไม่ขยับเขยื้อน แพทย์เริ่มบิดมือไปด้านข้าง เมื่อผู้ป่วยพยายามขัดขืนกลับแปรงไปยังตำแหน่งเดิมความเจ็บปวดจะเกิดขึ้น
2. การทดสอบรอยเชื่อม. ผู้ป่วยพยายามหมุนแขนไปข้างหน้าพร้อมกันลงหรือยกฝ่ามือขึ้น ในกรณีนี้มือที่เป็นโรคจะล้าหลังมือที่แข็งแรงอย่างเห็นได้ชัด

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นการแตกหักซึ่งแสดงออกโดยเนื้อเยื่ออ่อนบวมบริเวณข้อศอกจะทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อระบุโรคที่ซ่อนอยู่:

• โรคข้ออักเสบและข้ออักเสบนอกจากนี้ยังแสดงออกโดยการบวมของข้อข้อศอกและความเจ็บปวดในระหว่างการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟได้รับการวินิจฉัยโดยใช้รังสีเอกซ์และการตรวจเลือดสำหรับกระบวนการอักเสบ นอกจากนี้โรคเหล่านี้ยังระบุด้วยความเจ็บปวดในข้อต่อและไม่ใช่ในบริเวณ epicondyle
• โรคประสาทอักเสบหรือการกดทับของเส้นประสาทจะพิจารณาจากการเปลี่ยนแปลงความไวในบริเวณที่ได้รับผลกระทบและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลง
• ข้อต่อไฮเปอร์โมบิลิตี้ซึ่งเกิดจากการเสื่อมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน แต่กำเนิด ได้รับการยืนยันโดยการปรากฏตัวของเท้าแบนตามยาวหรือตามขวาง การเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยาของข้อต่อกระดูก อาการปวดหลัง และเคล็ดขัดยอกบ่อยๆ
• อุโมงค์ซินโดรมซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวดเป็นเวลานานพร้อมกับอาการชาที่นิ้วมือ เกิดขึ้นโดยใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

การรักษาโรคถุงลมโป่งพอง

วิธีการรักษา epicondylitis นั้นตัดสินใจโดยผู้เชี่ยวชาญโดยพิจารณาจาก:

• ระดับความผิดปกติของแขนขา;
• ระยะเวลาของโรค
• การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคของเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อ

เป้าหมายของการบำบัดคือ:

• การฟื้นฟูการเคลื่อนไหวในข้อต่อข้อศอกอย่างเต็มที่
• บรรเทาอาการปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
• การฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตในบริเวณข้อต่อข้อศอก
• ป้องกันการฝ่อของกล้ามเนื้อปลายแขนอย่างสมบูรณ์

ในเวลาเดียวกัน อาการและการรักษามีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิด:

1. ปวดเมื่อย ชั้นต้นโรคจะถูกลบออกโดยการจัดหาส่วนที่เหลือของแขนขาที่ได้รับผลกระทบชั่วคราว จากนั้นมีความจำเป็นต้องชี้แจงในช่วงเวลาของกิจกรรมที่มีการโอเวอร์โหลดที่กระตุ้นการพัฒนาของโรคและพยายามแยกการจัดการเหล่านี้หรือเปลี่ยนเทคนิคสำหรับการใช้งาน หลังจากคลายอาการปวดแล้ว ควรเริ่มการเคลื่อนไหวใหม่ ลดขนาดและค่อยๆ เพิ่มภาระให้อยู่ในระดับการทำงาน เมื่อเป็นไปไม่ได้ จำเป็นต้องเปลี่ยนขอบเขตของกิจกรรม
2. ระยะเฉียบพลันเกี่ยวข้องกับระยะสั้น (ประมาณหนึ่งสัปดาห์) แต่การตรึงข้อต่อข้อศอกอย่างเข้มงวดด้วยเฝือกพลาสติกหรือปูนปลาสเตอร์ หลังจาก 7-10 วัน คุณสามารถลบการตรึงและดำเนินการตามขั้นตอนการให้ความร้อนต่างๆ เช่น บีบอัดด้วยแอลกอฮอล์การบูรและส่วนประกอบอื่นๆ
3. ใน ระยะเรื้อรังขอแนะนำให้ใช้ผ้าพันแผลยืดหยุ่นเพื่อยึดข้อต่อระหว่างวันโดยถอดผ้าพันแผลออกก่อนเข้านอน ในกรณีที่มีอาการกำเริบบ่อยครั้ง พยายามเลือกกิจกรรมประเภทอื่นที่คุณไม่ต้องเสี่ยงต่อสุขภาพของคุณกับการทดสอบดังกล่าว

การใช้ NSAIDs

• ขึ้นอยู่กับระยะของโรคและความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงการรักษาในท้องถิ่นด้วยยาแก้อักเสบในรูปแบบของขี้ผึ้งเช่น คีโตนัล, ไดโคลฟีแนค, อินโดเมธาซิน, นูโรเฟน, นิเมซิล นิเซหรือการฉีดบำบัด
• การปิดล้อมการฉีดมีการระบุบริเวณที่มีการอักเสบสำหรับความเจ็บปวดที่ไม่สามารถทนได้ บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะถูกฉีดด้วย corticosteroids: metiprednisolone หรือ hydrocortisone ช่วงเวลาที่ไม่พึงประสงค์ของขั้นตอนนี้คือความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นในวันแรกหลังการฉีด
• ยังใช้ กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่เพาะมาเพื่อบรรเทาอาการปวด ลิโดเคนหรือ โนโวเคน. โดยปกติการรักษาจะรวมถึงการฉีดยา 2-4 ครั้งโดยมีช่วงเวลา 3 ถึง 7 วัน
• การปิดล้อมยาเสพติดชนิดของกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ช่วยให้คุณขจัดความเจ็บปวดได้ภายในสามวัน ในขณะที่ยาที่มีความรุนแรงน้อยกว่าจะให้ผลหลังจากการรักษาเพียง 2-3 สัปดาห์เท่านั้น
• ตามสภาพของผู้ป่วย นอกจากนี้ แพทย์อาจกำหนดให้ แอสไพริน, นิโกศปานหรือ Butadion. เพื่อปรับปรุงรางวัลเนื้อเยื่อจะใช้การปิดกั้นด้วยน้ำที่ผ่านการกลั่นซึ่งค่อนข้างเจ็บปวด แต่มีประสิทธิภาพมาก ปวดเรื้อรังบรรเทาได้ด้วยการฉีด มิลกัมมา.

กายภาพบำบัด

สำหรับการรักษา epicondylitis จะใช้ขั้นตอนทางกายภาพบำบัดทั้งหมด

รูปแบบเฉียบพลันจะถูกลบออก:

1. คอร์ส การบำบัดด้วยแม่เหล็กความเข้มสูง, ประกอบด้วย 5-8 ครั้ง;
2. อัดเทป;
3. ไดไดนามิกบำบัดหลักสูตร 6-7 ครั้ง;
4. คอร์ส รังสีอินฟราเรดเลเซอร์ 5-8 นาที 10-15 ขั้นตอน;

หลังจากหยุดระยะเฉียบพลันแล้วจะมีการกำหนดสิ่งต่อไปนี้:

1. สัทศาสตร์จากส่วนผสมของไฮโดรคอร์ติโซนและยาชา
2. นอกกาย การบำบัดด้วยคลื่นกระแทก;
3. อิเล็กโตรโฟรีซิสกับโนเคน, อะซิติลโคลีนหรือโพแทสเซียมไอโอไดด์;
4. พาราฟิน-โอโซเซอไรต์และแนฟโทโลน แอปพลิเคชั่น;
5. กระแสน้ำเบอร์นาร์ด;
6. การรักษาด้วยความเย็นอากาศแห้ง.

20-30 วันหลังจากการปิดล้อมโนโวเคนและการตรึงของข้อต่อจะใช้พาราฟิน

วิธีคลื่นกระแทกให้ทิศทางที่แม่นยำของคลื่นเสียงไปยังบริเวณข้อต่อเพื่อไม่ให้เกิดผลเสียต่อหลอดเลือดตลอดจนเส้นประสาทค่ามัธยฐานท่อนและเรเดียล

นวด, อ่างอาบน้ำแบบแห้งและแบบเปียก, บำบัดด้วยโคลนและ การออกกำลังกายบำบัดป้องกันกล้ามเนื้อลีบและฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อข้อศอก การฝังเข็มก็มีผลดีเช่นกัน

ในบางกรณีเมื่อโรคทวิภาคีเรื้อรังที่มีอาการกำเริบเป็นประจำและการยุบตัวของกล้ามเนื้อและการกดทับของปลายประสาทไม่ได้รับการแก้ไขแม้จะฉีดยากลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ก็จะมีการแทรกแซงที่รุนแรงมากขึ้น

วิธีการผ่าตัด

หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลหลังจากผ่านไป 3-4 เดือน นี่ก็เป็นเหตุผลที่เพียงพอสำหรับการสั่งจ่ายยา การผ่าตัดประกอบด้วยการนำหินปูนและเนื้อเยื่อแผลเป็นออก รวมถึงการเย็บส่วนที่เหลือของเส้นเอ็นไปที่พังผืด

ปฏิบัติการโกมัน

นี่เป็นแผนปฏิบัติการที่มีการดมยาสลบหรือการดมยาสลบ

ในอดีตที่ผ่านมา เส้นเอ็นที่เปลี่ยนแปลงไปนั้นถูกตัดออกเพียงเพื่อผ่านเข้าไปในกล้ามเนื้อยืด วันนี้การผ่าตัดเกิดขึ้นโดยตรงในบริเวณที่เส้นเอ็นยึดกับกระดูก

การผ่าตัดจะดำเนินการผ่านรอยบากรูปเกือกม้าขนาดเล็กประมาณสามเซนติเมตรเหนือ epicondyle ภายนอก กรีดด้านหน้าของ epicondyle ที่เปิดอยู่ เส้นใยเอ็นขนาด 1-2 ซม. มีเพียงส่วนเล็ก ๆ ของสิ่งที่แนบมาที่ยืดออกเท่านั้นที่ถูกตัดออก ในขณะที่กระดูกยังคงไม่บุบสลาย

การดึงของกล้ามเนื้อที่ถูกต้องจะหยุดกระตุ้นความเจ็บปวดที่บริเวณที่แนบ และเส้นประสาทและช่องเลือดจะไม่เสียหาย ในตอนท้ายของการปรับแต่งการผ่าตัดจะใช้การเย็บผิวเผินและการเฝือก เย็บแผลจะถูกลบออกหลังจากผ่านไปประมาณครึ่งเดือน

การออกกำลังกายบำบัดสำหรับ epicondylitis

ยิมนาสติกบำบัดไม่ได้เป็นการบำบัดที่เพียงพออย่างอิสระ แต่มีการกำหนดร่วมกับการรักษาที่ซับซ้อนเพื่อการฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อได้เร็วขึ้น

ชุดของการออกกำลังกายที่มุ่งเป้าไปที่การยืดและผ่อนคลายเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อควรปรึกษากับแพทย์ของคุณ ห้ามมิให้เริ่มออกกำลังกายในระยะเฉียบพลันของโรค

ยิมนาสติกยังต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการ:

• การดำเนินการบังคับที่ซับซ้อน 1 หรือ 2 ครั้งต่อวัน
• โหลดและระยะเวลาเรียนเพิ่มขึ้นทีละน้อย
• การหยุดเรียนทันทีในกรณีที่มีอาการปวดเฉียบพลันและการเริ่มต้นใหม่หลังจากปรึกษากับแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น

แบบฝึกหัดกายภาพบำบัดได้รับการออกแบบมาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด กระตุ้นการหลั่งของของเหลวในไขข้อและการไหลของน้ำเหลือง เพิ่มกล้ามเนื้อและความยืดหยุ่นของเอ็น ซึ่งช่วยให้ข้อต่อข้อศอกรับภาระที่สำคัญได้ง่ายขึ้น

Epicondylitis เป็นหนึ่งในไม่กี่โรคที่ไม่เพียง แต่มีการเคลื่อนไหว แต่ยังต้องมีการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟในการออกกำลังกาย

แบบฝึกหัดที่มีองค์ประกอบแบบพาสซีฟ

• แบบฝึกหัดที่ 1ผ่อนคลายแขนที่แข็งแรงของคุณโดยวางไว้บนพื้นผิวที่เรียบตรงใต้หน้าอกของคุณ จับมือที่วางอยู่บนโต๊ะด้วยมืออีกข้างหนึ่งแล้วค่อยๆ เลื่อนขึ้นโดยคลายออกเป็น 90 องศา เป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่บังคับการเคลื่อนไหว แต่ค่อยๆ ไปถึงตำแหน่งที่ต้องการของมือ โดยเพิ่มมุมขึ้นสองสามองศาทุกสองสามวัน ที่จุดสุดขั้ว ให้ยึดแปรงไว้ 10-15 วินาที แล้วลดระดับกลับอย่างราบรื่น ทำ 2-3 เซ็ต 8-10 ครั้ง
• แบบฝึกหัด 2. ดำเนินการในลักษณะเดียวกับครั้งแรกควรนอนเฉพาะแขนที่เจ็บโดยแขวนแปรงไว้เหนือขอบที่รองรับและควรก้มลงไปที่ข้อมือ
• แบบฝึกหัดที่ 3ยืนหน้าโต๊ะหรือพื้นผิวอื่นๆ ที่เหมาะสม วางฝ่ามือลงบนโต๊ะแล้วเอียงตัวเพื่อให้เกิดมุมฉากระหว่างปลายแขนกับระนาบที่ฝ่ามือนอนอยู่ คุณไม่ควรบังคับการเคลื่อนไหว แต่ค่อยๆ ไปถึงมุมที่ต้องการ โดยเพิ่มสองสามองศาทุกสองสามวัน ที่จุดสุดขั้ว ให้ยืนนิ่งประมาณ 10-15 วินาที และกลับสู่ตำแหน่งเริ่มต้นอย่างราบรื่น ทำ 2-3 ชุด 8-10 ครั้ง
• แบบฝึกหัดที่ 4คล้ายกับมือที่สาม แต่มือวางบนพื้นผิวด้านหลัง (ฝ่ามือขึ้น) โดยให้นิ้วหันเข้าหาคุณ แขนจะงอเล็กน้อยที่ข้อศอก ได้มุมที่ต้องการโดยการเบี่ยงเบนไปในทิศทางตรงกันข้าม

หลังจากบรรลุความสบายสูงสุดในระหว่างการออกกำลังกายแบบพาสซีฟ คุณสามารถเพิ่มการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและเอ็น

การออกกำลังกายแบบแอคทีฟมอเตอร์

• แบบฝึกหัดที่ 1งอและคลายข้อมืออีกทางหนึ่งไปยังมุมสูงสุดที่เป็นไปได้โดยไม่รู้สึกไม่สบาย
• แบบฝึกหัดที่ 2ในท่ายืนโดยให้แขนห้อยตามลำตัวอย่างอิสระ ให้ยกแขนท่อนล่างขึ้นและลดระดับลง โดยพยายามให้ไหล่ไม่เคลื่อนไหว
• แบบฝึกหัดที่ 3ใช้มืองอศอก กำหมัดแล้วคลายออก
• แบบฝึกหัดที่ 4ประสานนิ้วของคุณเข้ากับล็อคที่หน้าอกของคุณ เหยียดตรงและงอข้อศอกของคุณ การออกกำลังกายสามารถทำได้โดยหันฝ่ามือเข้าหาคุณและอยู่ห่างจากคุณ
• แบบฝึกหัดที่ 5หมุนไปข้างหน้าและข้างหลังด้วยไหล่ ทำซ้ำการเคลื่อนไหวเป็นวงกลมเดียวกันกับปลายแขน
• แบบฝึกหัด 6เหยียดแขนตรงไปข้างหน้าทำการเคลื่อนไหว "กรรไกร" โดยหันฝ่ามือไปที่ด้านล่างแล้วขึ้นไปด้านบน
• แบบฝึกหัด 7รัดปลายยางด้านหนึ่งในตำแหน่งที่สะดวก พันปลายอีกด้านแล้วคว้าไว้ด้วยมือที่เจ็บ ยืดสายรัดโดยการงอข้อมือที่ข้อมือ ขั้นแรกให้ฝ่ามือแตะพื้นผิว จากนั้นในทางกลับกัน
• แบบฝึกหัด 8ยืนด้วยไม้ยิมนาสติกในมือที่ยื่นออกไปข้างหน้าคุณ หมุนไม้เหมือนใบพัดไปทางซ้าย จากนั้นไปที่ตำแหน่งแนวตั้งเดิมแล้วไปทางขวาจนสุด ดำรงตำแหน่งนี้เป็นเวลา 10-15 วินาที ทำ 2-3 ชุด 15-20 ครั้ง

หลังจากฝึกฝนส่วนที่ซับซ้อนทั้งหมดของการบำบัดด้วยการออกกำลังกายแล้ว อนุญาตให้เริ่มออกกำลังกายแบบเน้นความแข็งแกร่งด้วยการออกแรงเพียงเล็กน้อย เช่น ใช้เครื่องยืดแขน หลีกเลี่ยงความเครียดที่มากเกินไปบนแขนที่เจ็บ

Epicondylitis - การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

นอกจากการฉีดยา ขี้ผึ้ง การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ และการออกกำลังกายที่แพทย์สั่ง การรักษาภาวะ Epicondylitis ของข้อต่อข้อศอกที่บ้านสามารถทำได้โดยใช้วิธีการพื้นบ้านที่หลากหลาย:

• บีบอัด
• ถู
• อาบน้ำ
• ทิงเจอร์
• การนวดและอื่น ๆ

วิธีการทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้น ร่วมกับการพันผ้าพันแผลแบบยืดหยุ่น มีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูการทำงานปกติของแขนขา ขจัดความเจ็บปวด และทำให้บุคคลนั้นกลับมามีความสามารถในการทำงานและมีวิถีชีวิตที่สะดวกสบาย

สูตรเภสัชธรรมชาติที่ดีที่สุด

เป็นไปไม่ได้ที่จะอธิบายในบทความเดียวทุกวิธีการรักษา epicondylitis ของข้อต่อข้อศอกด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน รายการของพวกเขาจะใช้เวลาอย่างน้อยหนึ่งหน้า จึงมีการรวบรวมวิธีที่ดีที่สุดไว้ที่นี่

ถู

ขี้ผึ้งเหล่านี้สามารถใช้ร่วมกับการนวดได้:

1. ครีมที่มีโพลิส. ผสมโพลิสและน้ำมันลินสีดจำนวนเล็กน้อยในห้องอบไอน้ำ ทิ้งไว้ให้เย็น แล้วถูให้ทั่วผิวของข้อข้อศอกข้ามคืน ยึดด้วยกระดาษฟอยล์และหุ้มฉนวนด้วยผ้าขนสัตว์ ลบในตอนเช้า ทำซ้ำจนกว่าจะหายขาด
2. น้ำผึ้งถู. ในกรณีที่ไม่มีอาการแพ้น้ำผึ้ง ให้ทาน้ำผึ้งเล็กน้อยในบริเวณที่มีอาการปวด นวดเบาๆ ประมาณ 10-15 นาที ห่อด้วยฟิล์มและผ้าขนสัตว์

บีบอัด

1. ลอเรลน้ำมันประคบอบอุ่นและบรรเทา สามารถถูที่ปลายแขนหรือประคบได้นานถึงครึ่งชั่วโมง หากไม่สามารถซื้อน้ำมันลอเรลสำเร็จรูปได้ ให้เตรียมน้ำมันที่บ้านได้ง่ายๆ โดยผสมน้ำมันพืช 150 กรัมกับใบกระวานสับ 4 ช้อนโต๊ะ หมักไว้ 7-14 วัน
2. ลูกประคบดินเหนียวสีฟ้า. เจือจางด้วยน้ำอุ่นเพื่อความสม่ำเสมอของครีมทาเป็นชั้นหนาบนผ้าแล้วพันบริเวณที่เจ็บปวดทำให้อุ่นจากด้านบนในทุกวิถีทาง ผลการรักษาของการประคบจะเกิดขึ้นเมื่อใช้เป็นเวลา 60 นาที 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์
3. หากเรากำลังพูดถึงโรคไขสันหลังอักเสบด้านข้างของข้อต่อข้อศอก การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านจะได้ผล ลูกประคบหัวไชเท้า น้ำผึ้ง และน้ำส้มสายชู. ขูดหัวไชเท้าใส่น้ำผึ้งหนึ่งช้อนชาและน้ำส้มสายชู 3-5 หยดต่อมวล 100 กรัม ผิวหนังจะต้องหล่อลื่นด้วยน้ำมันก่อนเพื่อไม่ให้เกิดการเผาไหม้และประคบ 1-2 ชั่วโมง ในกรณีที่มีแผลไหม้รุนแรง ให้เอาผ้าพันแผลออก ล้างผิวหนังและหล่อลื่นด้วยสารเผาไหม้

ถาด

เนื่องจากอ่างมีเอฟเฟกต์ไอน้ำ การใช้งานควรได้รับการยินยอมจากแพทย์

1. เกลือ. ละลายเกลือ 3 ช้อนโต๊ะในน้ำอุ่น 1 ลิตร จุ่มข้อศอกลงในสารละลายครึ่งชั่วโมงก่อนเข้านอน หลังจากนั้นคุณสามารถป้องกันข้อต่อข้อศอกหรือทิ้งน้ำเกลือไว้บนแขนในรูปแบบของการประคบตอนกลางคืน
2. จากฟางข้าวโอ๊ต. ต้มฟางด้วยไฟอ่อน ๆ ประมาณสิบนาที เย็นจนเป็นอุณหภูมิที่ปลอดภัย และเก็บข้อศอกไว้ในน้ำซุปอุ่น ๆ
3. ห้องอาบน้ำต้นสน. ช่วยลดการอักเสบได้ดี ต้มเข็มและโคนประมาณ 10-15 นาทีด้วยไฟอ่อน ทิ้งไว้ 2-3 ชั่วโมง ห่อด้วยผ้าขนหนู อุ่นและแช่ข้อศอกในน้ำซุปอุ่น

การป้องกันโรค

เพื่อป้องกันการพัฒนาของ epicondylitis ของข้อต่อข้อศอกต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขบางประการในกิจกรรมระดับมืออาชีพและกิจกรรมในครัวเรือน:

• นักกีฬาควรเลือกอุปกรณ์กีฬาที่เหมาะสมอย่างระมัดระวัง อย่าลืมใช้แผ่นรองข้อศอกยางยืดแบบพิเศษ และวอร์มอัพคุณภาพสูงอย่างเต็มที่ก่อนออกกำลังกายแต่ละครั้ง
• หากมีอันตรายจากการได้รับโรคนี้อันเป็นผลมาจากกิจกรรมใด ๆ จำเป็นต้องนวดป้องกันทุกวันที่ปลายแขนด้วยการรวมข้อต่อข้อศอก
• วางน้ำหนักลงบนข้อศอกและปลายแขนอย่างถูกต้อง อย่ายกของด้วยมือเดียว ถ้าสามารถทำได้ด้วยสองอัน เป็นต้น เพื่อแนะนำช่วงพักสำหรับการพักผ่อนและยิมนาสติกอุตสาหกรรมในตารางการทำงาน
• ระบุและรักษา osteochondrosis ทุกประเภททันเวลาโดยเฉพาะปากมดลูก
• ปฏิบัติตามกฎของอาหารเพื่อสุขภาพ เสริมสร้างร่างกายด้วยวิตามินและคอลลาเจนซึ่งมีผลดีต่อความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อ หากไม่สามารถกระจายอาหารในแต่ละวันได้ ให้ใช้เจลาตินอาหารเป็นระยะในอัตรา 10 กรัม ต่อวันเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ติดต่อกัน
• ไม่รวมอาหารลดน้ำหนักที่ป้องกันการดูดซึมแคลเซียมและการรวมตัวของแคลเซียมในเส้นเอ็นและเนื้อเยื่อกระดูก

เนื้อหา

ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกเป็นระบบที่ซับซ้อนในโครงสร้างซึ่งมีหน้าที่ในการเคลื่อนไหวร่างกายที่ราบรื่นและชัดเจน เมื่อมีบางอย่างในการทำงานผิดพลาด คนๆ หนึ่งจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างมากเมื่อบิดลำตัวหรืองอแขนเพียงเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักเกิดขึ้นกับนักกีฬาอาชีพ: นักเทนนิส นักกีฬาฮอกกี้ นักวอลเลย์บอล กระบวนการอักเสบหรือความเสียหายทางกลของเส้นเอ็นซึ่งแพทย์ให้ชื่อทางการแพทย์ - epicondylitis ของข้อต่อข้อศอกคือการตำหนิทุกอย่าง อาการของโรคคืออะไรและจะรักษาอย่างไร?

epicondylitis ของข้อศอกคืออะไร

ข้อต่อข้อศอกเป็นข้อต่อที่ซับซ้อนทางกายวิภาคซึ่งรับผิดชอบการทำงานพร้อมกันและประสานกันของกระดูกต้นแขน รัศมี และท่อนแขน เพื่อให้แน่ใจว่ามีการยืดงอเต็มที่ ด้วยการออกแรงทางกายภาพอย่างสม่ำเสมอและซ้ำซากจำเจหลังจากได้รับบาดเจ็บกล้ามเนื้อเกินหรือโรคติดเชื้อ microcracks ก่อตัวขึ้นบนพื้นผิวของกระดูกโครงสร้างของการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่ออ่อนเส้นเอ็นบิดเบี้ยวและเส้นประสาทอักเสบ ปรากฏการณ์เหล่านี้กระตุ้นให้เกิดโรค epicondylitis ข้อต่อข้อศอก

สาเหตุ

เป็นที่เชื่อกันว่าผู้ที่มีความเสี่ยงคือผู้ที่มีกิจกรรมทางวิชาชีพที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการเคลื่อนไหวของมือซ้ำซากจำเจ:

• ผู้สร้าง;
• คนงานเกษตร
• ศัลยแพทย์, นรีแพทย์, นักนวดบำบัด;
• นักดนตรี;
• นักกีฬา;
• พนักงานพิมพ์ดีด นักวิทยาศาสตร์คอมพิวเตอร์
• พนักงานบริการ - กุ๊ก บริกร พนักงานทำความสะอาด

ในบางกรณี พยาธิวิทยาอาจไม่ปรากฏเลยเนื่องจากมีภาระงานที่เกี่ยวข้องกับวิชาชีพมากเกินไป แพทย์กล่าวว่าความผิดปกติของการไหลเวียนในท้องถิ่นหรือความอ่อนแอของข้อต่อที่มีมา แต่กำเนิดสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคได้ นอกจากนี้ การอักเสบของเส้นเอ็นของข้อข้อศอกยังสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับโรคต่างๆ เช่น

• โรคกระดูกพรุนปากมดลูก
• โรคไขข้ออักเสบ humeroscapular;
• dysplasia เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน;
• โรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลัง;
• โรคข้ออักเสบเฉียบพลัน
• ฝ่อของเนื้อเยื่ออ่อน

อาการ

การปรากฏตัวของอาการและอาการแสดงต่อไปนี้ช่วยแยกแยะ epicondylitis จากโรคอื่น ๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก:

• การปรากฏตัวของความเจ็บปวดเมื่อหมุนข้อต่อเยื่อหุ้มปอดเข้าด้านใน;
• เกิดอาการไม่สบายเมื่อขยับมือเพียงเล็กน้อยโดยไม่คำนึงถึงภาระ
• การปรากฏตัวของอาการปวดจุดตำแหน่งที่สามารถกำหนดได้โดยการคลำ;
• การลดลงของกล้ามเนื้อและความยืดหยุ่นซึ่งป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยถือวัตถุใด ๆ ที่ไม่หนักไว้ในมือ
• การโจมตีจะรุนแรงขึ้นด้วยการจับมืองอข้อศอก

ชนิด

ขึ้นอยู่กับลักษณะของอาการตำแหน่งของความเจ็บปวดและความถี่ของการเกิดโรคนี้มักจะแบ่งออกเป็นหลายประเภท: ด้านข้าง, ตรงกลาง, บาดแผลหรือหลังบาดแผล, epicondylitis เรื้อรัง ตามกฎแล้วในรูปแบบเฉียบพลันอาการปวดเกิดขึ้นทันทีจากนั้นความรู้สึกจะคงที่และมีความอ่อนแอและความเหนื่อยล้าของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามพยาธิวิทยาแต่ละประเภทมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง

epicondylitis ด้านข้างของข้อศอก

โรคประเภทนี้มักเรียกโดยแพทย์ว่าเป็นโรคภายนอกหรือ "ข้อศอกเทนนิส" เนื่องจากปัญหานี้มักเกิดขึ้นในผู้ที่ชอบเล่นกีฬากลางแจ้ง ความรุนแรงของอาการปวดในโรคไขสันหลังอักกระดูกด้านข้างของข้อต่อจะเพิ่มขึ้นตามการหมุนของแปรงออกไปด้านนอก การยกของขึ้น หรือการหมุนปลายแขนจากจุดสุดของ pronation

ภายใน

ซึ่งแตกต่างจากการอักเสบด้านข้างของข้อต่อตรงบริเวณตรงกลางมีแนวโน้มที่จะรบกวนแม้ว่าจะมีการออกแรงเพียงเล็กน้อยที่แขนและตามกฎแล้วมักเกิดขึ้นกับผู้หญิง สาเหตุของการปรากฏตัวของมันคือการเคลื่อนไหวของมือแบบเดียวกันในประเภทเดียวกัน ด้วย epicondylitis ตรงกลาง ความเจ็บปวดจะปรากฏขึ้นที่ส่วนด้านในของข้อต่อข้อศอกและรุนแรงขึ้นหลังจากงอแขน บางครั้งความรู้สึกไม่สบายปรากฏขึ้นไม่เพียง แต่ในข้อศอกเท่านั้น แต่ยังสามารถลงไปได้ซึ่งส่งผลต่อข้อมือนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้

บาดแผล

ประเภทนี้เกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี เมื่อความสามารถของเนื้อเยื่อในการสร้างตัวเองใหม่ลดลง กระบวนการผลิตคอลลาเจนและอีลาสตินจะหยุดชะงัก และโครงสร้างที่เสียหายจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน Epicondylitis ที่กระทบกระเทือนจิตใจของข้อต่อพัฒนากับพื้นหลังของ arthrosis ที่ผิดรูป osteochondrosis ปากมดลูกและโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอายุของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

หลังบาดแผล

Epicondylitis ประเภทนี้ปรากฏขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บก่อนหน้านี้การเคลื่อนหรือเคล็ดขัดยอกของข้อต่อข้อศอก ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดมักไม่ค่อยได้รับความเจ็บปวดหลังบาดแผล ตามกฎแล้วเหตุผลนี้คือการละเลยคำแนะนำทั่วไปของแพทย์หลังการรักษาด้วยยาหรือในระหว่างการพักฟื้นของผู้ป่วย

เรื้อรัง

หากผู้ป่วยละเลยอาการหรือการวินิจฉัยไม่ตรงเวลา โรคมักจะไหลเข้าสู่รูปแบบเรื้อรัง จากนั้นความเจ็บปวดก็เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องสามารถรบกวนบุคคลแม้ในระหว่างการนอนหลับ เมื่อพยาธิวิทยามาถึงระยะที่ระยะเวลาของการให้อภัยจะถูกแทนที่อย่างรวดเร็วด้วยการกำเริบอาการไม่สบายกลายเป็นเรื่องน่าปวดหัวในธรรมชาติกล้ามเนื้อจะอ่อนลงจนถึงจุดที่ผู้ป่วยไม่สามารถจับปากกาไว้ในมือได้

การวินิจฉัย

ตามกฎแล้วการวินิจฉัยโรค epicondylitis ของข้อต่อนั้นเกิดขึ้นหลังจากการตรวจร่างกายของผู้ป่วยและการรวบรวมอาการทางคลินิก อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี แพทย์อาจสั่งการตรวจเพิ่มเติม วิธีที่ง่ายที่สุดคือยกอุจจาระหรือแก้วน้ำ บางครั้งเพื่อที่จะดูโครงสร้างของเนื้อเยื่อหรือโครงสร้างของกระดูกจากภายใน จำเป็นต้องทำ MRI หรืออัลตราซาวนด์ วิธีการวิจัยดังกล่าวไม่เพียงแต่ช่วยในการแยกโรคที่มีอาการคล้ายคลึงกันเท่านั้น แต่ยังกำหนดเทคนิคการรักษาเพิ่มเติมอีกด้วย

การรักษา epicondylitis ของข้อต่อข้อศอก

เพื่อบรรเทาอาการเจ็บข้อศอก บรรเทาอาการ และรักษาคุณภาพ แพทย์จะพันผ้าพันแผลอ่อนๆ เป็นรูปเลข 8 ไว้บนแขนที่บาดเจ็บ ในกรณีที่รุนแรง อาจจำเป็นต้องตรึงแขนขาด้วยปูนปลาสเตอร์นานถึง 1 เดือน อะไรคือวิธีการรักษาหลักที่ใช้: การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมด้วยยาตามหลักการกระทำในท้องถิ่นหลักสูตรกายภาพบำบัดและการผ่าตัด ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคสามารถรักษา epicondylitis ของข้อต่อข้อศอกที่บ้านได้

ซึ่งอนุรักษ์นิยม

เพื่อให้การรักษาประสบความสำเร็จในช่วงการรักษา แพทย์จะแนะนำให้คุณพักแขนขาที่ได้รับผลกระทบและละทิ้งกิจกรรมทางกายโดยสิ้นเชิง สาระสำคัญของวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมคือการใช้ยาในกลุ่มต่อไปนี้:

• ยาปฏิชีวนะ เพนิซิลลิน, แมคโครไลด์, เซฟาโลสปอริน - เพื่อบรรเทาอาการอักเสบและบรรเทาอาการปวด ยามีการกำหนดในรูปแบบของยาเม็ดในระยะแรกของการรักษาเช่นเดียวกับการฉีดยาในรูปแบบที่รุนแรงของโรค
• ยา Glucocorticosteroid เช่น Diprospan, Hydrocortisone, Betamethasone หรือ Prednisolone พวกเขาถูกกำหนดให้เป็นการฉีดเข้ากล้ามเพียงครั้งเดียวเพื่อบรรเทาอาการปวด แต่ถ้าไม่มีผลก็สามารถฉีดซ้ำได้หลังจากผ่านไปสองสามวัน
• ยาแก้ปวดเฉพาะที่: Ultracaine, Lidocaine, Dimexide
• วิตามินของกลุ่ม A, E, C, B และ D เป็นการดีถ้าองค์ประกอบประกอบด้วยส่วนประกอบเพิ่มเติมของประเภท: ซีลีเนียม แมกนีเซียม แคลเซียม สังกะสีและทองแดง วิตามินสำหรับข้อต่อมีราคาไม่แพง - ประมาณ 150-300 รูเบิล

การแทรกแซงการผ่าตัด

หากวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลและพยาธิวิทยาเริ่มแพร่กระจายออกไปมากขึ้นแพทย์อาจแนะนำให้ตัดเส้นเอ็นที่บริเวณที่ยึดติดกับกระดูก การดำเนินการนี้เรียกว่าขั้นตอน Hochmann และดำเนินการโดยใช้การดมยาสลบหรือการดมยาสลบ ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดคือ 10-14 วัน หลังจากนั้นอาการของข้อเสื่อมจะหายไป

กายภาพบำบัด

มีการสวมใส่ orthosis ที่ข้อต่อข้อศอกกับ epicondylitis ในช่วงที่อาการกำเริบหรือตอนกลางคืน การสนับสนุนมือดังกล่าวเป็นสิ่งจำเป็นในระหว่างการรักษาด้วยยาเมื่อทำกายภาพบำบัด ในระยะเฉียบพลันของ epicondylitis ดำเนินการดังต่อไปนี้:

• magnetotherapy ความเข้มสูงสำหรับ 6-10 ครั้ง;
• การรักษาด้วยอัลตราซาวนด์จะดำเนินการในหลักสูตรระยะสั้น
• phonophoresis กับยาที่เจาะลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อ - 3-4 ขั้นตอนต่อครั้ง

หลังจากหยุดอาการปวดแล้วผู้ป่วยจะได้รับขั้นตอนที่สอง ได้แก่ :

• การบำบัดด้วยคลื่นกระแทกของข้อต่อ
• อิเล็กโตรโฟรีซิสโดยใช้โนเคน, แคลเซียมไอโอไดด์หรือยาอื่น ๆ
• การประยุกต์ใช้กับข้อต่อข้อศอกกับพาราฟิน naftalan ozocerite;
• cryotherapy ของ epicondylitis ด้วยอากาศแห้ง
• การตรึงร่วมและการปิดล้อมโนโวเคน
• การบำบัดด้วยโคลนหรือการฝังเข็ม

การออกกำลังกายบำบัด

ในระหว่างการบรรเทาอาการอักเสบของข้อต่อข้อศอกจะหยุดลงโดยการทำกายภาพบำบัด การออกกำลังกายอย่างง่ายช่วยฟื้นฟูความยืดหยุ่นของเอ็น ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต กระตุ้นการผลิตน้ำไขข้อ และเสริมสร้างกล้ามเนื้อ การออกกำลังกายขั้นพื้นฐานแบ่งออกเป็นสองประเภท: สำหรับการยืดกล้ามเนื้อและการออกกำลังกายที่มุ่งเสริมสร้างกล้ามเนื้อ

แบบฝึกหัดการยืดข้อต่อแบบพาสซีฟมีหลายประเภท แต่ทำทั้งหมดด้วยมือที่แข็งแรง:

1. จับแปรงด้วยมือที่ไม่ได้รับบาดเจ็บ และเริ่มงอแปรงในมุมต่างๆ อย่างช้าๆ เมื่อถึงจุดสุดโต่งที่มุม 90 องศา ค้างอยู่ 10-15 วินาที ระหว่างการทำงานคุณควรรู้สึกตึงเล็กน้อยในกล้ามเนื้อข้อศอก
2. วางมือของคุณบนโต๊ะโดยยกมือขึ้น งอไปข้างหน้าเล็กน้อยเพื่อให้มุมระหว่างไหล่และฝ่ามือของคุณตั้งตรง
3. หงายแขนโดยให้ด้านนอกหงายขึ้น ชี้นิ้วไปทางลำตัวแล้วงอข้อศอกเล็กน้อย เช่นเดียวกับในแบบฝึกหัดก่อนหน้า เอนหลังเล็กน้อยจากโต๊ะเพื่อสร้างมุมฉากระหว่างมือและปลายแขน

ทันทีที่การออกกำลังกายดูเหมือนง่ายเกินไปสำหรับคุณ ความรู้สึกไม่สบายในข้อต่อและอาการต่างๆ หายไป คุณสามารถดำเนินการในส่วนที่สองของงานได้:

1. งอและคลายปลายแขนอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้ไหล่ไม่เคลื่อนไหวตลอดเวลา
2. งอแขนของคุณที่ข้อศอก เริ่มกำและคลายกำปั้นของคุณอย่างราบรื่นและด้วยความเข้มข้นที่แตกต่างกัน
3. เชื่อมต่อมือทั้งสองข้างที่ล็อคด้านหน้าคุณ เริ่มบิดข้อมือของคุณไปในทิศทางต่างๆ

ที่บ้าน

ในฐานะที่เป็นยาเสริมในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของ epicondylitis ยาแผนโบราณต่อไปนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าดี:

• ครีมยาสลบ เตรียมน้ำผึ้ง น้ำมันพืช คอมฟรีย์แห้งในสัดส่วนที่เท่ากัน ผสมและถูค้างคืนบนแขนที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลา 7 วัน
• ประคบร้อนที่ข้อต่อข้อศอก ผสมดินสีฟ้าเครื่องสำอาง 200 กรัมกับน้ำ ใช้ส่วนผสมกับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบและห่อด้วยผ้ากอซคลุมด้วยผ้าขนสัตว์ด้านบน จำเป็นต้องทนต่อการบีบอัดของ epicondylitis เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมง
• แอลกอฮอล์ประคบต้านการอักเสบสำหรับข้อต่อ เพื่อเตรียมผสมใบสีน้ำตาลม้าแห้งกับแอลกอฮอล์ทางการแพทย์หรือวอดก้า ห่อภาชนะด้วยกระดาษฟอยล์แล้วใส่สารละลายในที่มืดประมาณหนึ่งสัปดาห์

พยากรณ์

การอักเสบของเอ็นของข้อต่อข้อศอกตอบสนองได้ดีต่อการรักษา ในขณะที่ภาวะแทรกซ้อนจากโรคนั้นพบได้น้อยมาก หากไม่มีการรักษาเป็นเวลานาน การอักเสบของข้อศอกอาจพัฒนา การอักเสบจะเคลื่อนไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียง และเอ็นจะลีบ ผลลัพธ์ของการรักษาภาวะแทรกซ้อนนั้นคาดเดาไม่ได้และขึ้นอยู่กับลักษณะของสิ่งมีชีวิตและกลยุทธ์ที่เลือก รูปแบบขั้นสูงของ epicondylitis ได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดเท่านั้น

การป้องกันโรค

หากคุณมีความเสี่ยง ให้ทำงานที่กระตุ้นการพัฒนาของ epicondylitis ของข้อต่อจากนั้นก็ถึงเวลาที่จะต้องกังวลเกี่ยวกับมาตรการป้องกัน ตามคำแนะนำของแพทย์ต่อไปนี้โรคสามารถหยุดหรือป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นได้อย่างสมบูรณ์:

• เมื่อเล่นกีฬาให้ปฏิบัติตามเทคนิคที่ถูกต้องเสมอปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ฝึกสอนอย่างเคร่งครัด
• พยายามหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ในการทำงานหยุดพัก
• ก่อนออกกำลังกายใด ๆ อย่าลืมอุ่นเครื่องเอ็นเอ็นและนวด

วีดีโอ

ความสนใจ!ข้อมูลที่ให้ไว้ในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น เนื้อหาของบทความไม่ได้เรียกร้องให้มีการดูแลตนเอง เฉพาะแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและให้คำแนะนำในการรักษาตามลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย

คุณพบข้อผิดพลาดในข้อความหรือไม่? เลือกกด Ctrl + Enter แล้วเราจะแก้ไขให้!

หารือ

สัญญาณของ ulnar epicondylitis - อาการ การวินิจฉัย การรักษาที่บ้าน และการเลือกออร์โธซิส

Epicondylitis

การอักเสบที่เกิดขึ้นใน epicondyles และเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องเรียกว่า epicondylitis. การรักษา epicondylitis นั้นใช้เวลานาน ในกระดูกโครงร่างของมนุษย์บางชนิด เช่น กระดูกต้นแขนหรือกระดูกโคนขา ข้างข้อต่อจะมีกระดูกเล็กๆ ก่อตัวขึ้นและอวัยวะที่เรียกว่า Condyles ซึ่งมีส่วนร่วมในการก่อตัวของข้อต่อ คอนไดล์ (condyles) ที่ยื่นออกมาของกระดูกเพื่อการยึดติดของกล้ามเนื้อ มีอีพิคอนไดลัส (epicondylus) อยู่บนพื้นผิว ซึ่งเป็นระดับของกระดูกด้วยเช่นกัน ไม่จำเป็นต้องสร้างข้อต่อ แต่เป็นสถานที่ที่สามารถติดกล้ามเนื้อที่อยู่ติดกันได้

สาเหตุของการเริ่มต้นและการพัฒนาของโรค epicondylitis

Epicondylitis พบได้บ่อยในข้อต่อข้อศอก

condyle ที่เรียกว่าพร้อมกับ epicondyles ซึ่งเป็นข้อต่อข้อศอกตั้งอยู่ที่ส่วนท้ายของกระดูกต้นแขน Epicondyle ที่อยู่นอกข้อศอกเรียกว่าด้านข้างและด้านในเรียกว่าอยู่ตรงกลาง Epicondylitis สามารถมีชื่อที่สอดคล้องกันได้

eicondylus ที่อยู่ตรงกลางทำหน้าที่ยึดกล้ามเนื้อที่อนุญาตให้งอข้อศอกและข้อต่อข้อมือนิ้วมือ คุณสามารถใช้กล้ามเนื้อเดียวกันเพื่อหมุนมือหรือปลายแขนไปด้านใน กลุ่มกล้ามเนื้อตามตัวอักษรติดอยู่กับ epicondyle ที่เกี่ยวข้อง - ภายนอก ทำหน้าที่ขยายศอก แขน และนิ้ว และช่วยในการหมุนออกด้านนอก

Epicondylitis ของข้อต่อข้อศอกเกิดขึ้นเมื่อมีอาการบาดเจ็บที่เส้นเอ็นของข้อต่ออย่างต่อเนื่องโดยไม่มีการโหลดที่รุนแรงมากด้วยการทำซ้ำบ่อยครั้งและเป็นเวลานาน กระบวนการพัฒนาโรคยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างครบถ้วน เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าด้วยการที่กล้ามเนื้อรับน้ำหนักอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานาน การเสียดสีของเส้นเอ็นจึงเกิดขึ้นที่พื้นผิวของอีพิคอนไดล์ เชื่อกันว่าสิ่งนี้อาจทำให้ microtrauma แตกในเส้นใยเอ็นแต่ละเส้น รอยแผลเป็นอาจปรากฏขึ้นในบริเวณที่แตก ในเวลาเดียวกันการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเริ่มต้นขึ้นในเชิงกรานของเยื่อบุผิวและเส้นเอ็นที่อยู่ติดกัน การเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อนำไปสู่กระบวนการอักเสบ

อ่าน: หลอดลมอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคอีโคคอนดิลิติส?

กลุ่มเสี่ยงประกอบด้วยผู้ที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อ่อนไหวต่อสาเหตุของโรคนี้มากที่สุด

การอักเสบภายนอก (ด้านข้าง) มักเป็นลักษณะของผู้ที่งานเชื่อมโยงกับการออกแรงอย่างหนัก (จิตรกร, ช่างปูน, นักเคลื่อนไหว, หมอนวด) หรือนักกีฬา (นักเทนนิส, นักพายเรือ) การอักเสบภายใน (ตรงกลาง) ส่งผลต่อข้อต่อและกล้ามเนื้อของคนในอาชีพต่างๆ เช่น ช่างเย็บผ้า โปรแกรมเมอร์ ฯลฯ มักพบในนักกอล์ฟ กระบวนการอักเสบที่เกิดของ epicondyles อาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ เช่น การแยกของ olecranon หรือความเสียหายต่อเอ็น

กลไกการเกิดและการพัฒนาของ epicondylitis ของข้อเข่าส่วนใหญ่คล้ายกับ epicondylitis ท่อน เหตุผลก็คล้ายกันมากซึ่งเกี่ยวข้องกับอาชีพและการกีฬาด้วย Epicondylitis ข้อศอกบางครั้งเกิดจาก osteochondrosis ปากมดลูก เข่ามักเกิดขึ้นเนื่องจาก osteochondrosis เอว

อาการของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Epicondylitis มักพบในผู้ที่มีอายุค่อนข้างกว้างประมาณ 30-60 ปี บ่อยครั้งที่คุณสามารถพบกับรูปแบบภายนอกของโรคได้ โรคนี้มักมีลักษณะเรื้อรังยืดเยื้อและมีอาการกำเริบเป็นระยะ อาการจะเด่นชัดที่สุดในระยะเฉียบพลันของโรค

ความเจ็บปวดเกิดขึ้นที่ epicondyle ซึ่งอยู่ระหว่างกระบวนการอักเสบ อาการปวดอย่างรุนแรงจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นเมื่อเคลื่อนไหวในข้อข้อศอกหรือข้อมือ หากแผ่นด้านข้างอักเสบ การหมุนและการยืดแขนและนิ้วอาจทำให้เกิดอาการปวดได้ Epicondylitis อยู่ตรงกลางทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อมืองอและหมุนเข้าด้านใน เมื่อคลำบริเวณที่ได้รับผลกระทบความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ไม่พบรอยแดงหรือบวมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

สำหรับผู้ป่วยโรค epicondylitis การกระทำเช่นการยกถ้วยชา การจับมือ การกำนิ้วให้เป็นกำปั้นมักจะทำได้ยาก การเคลื่อนไหวในลักษณะจับเช่นนี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดสาหัสใน epicondyles ที่ได้รับผลกระทบจากการอักเสบ ความเจ็บปวดนี้มักจะแผ่ไปยังกล้ามเนื้อ ลักษณะเฉพาะของโรคคือการเกิดขึ้นของความเจ็บปวดเฉพาะเมื่อมีการเคลื่อนไหวที่แอคทีฟและการกระทำที่ไม่เจ็บปวดจะไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ Epicondylitis เรื้อรังเปลี่ยนลักษณะของความเจ็บปวด ซึ่งอาจกลายเป็นความเจ็บปวดอย่างไม่ลดละเมื่อเวลาผ่านไป ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวที่เกิดจากความเจ็บปวดดังกล่าวอาจทำให้กล้ามเนื้อลีบและความไวลดลง

โรคเรื้อรังนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม, เคล็ดขัดยอกและกระบวนการอักเสบในกล้ามเนื้อและเอ็นของปลายแขนในสถานที่ที่พวกเขาติดอยู่กับส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูกขนาดเล็ก (เยื่อบุผิว) ของกระดูกต้นแขน ส่วนใหญ่โรคนี้ส่งผลกระทบต่อเส้นเอ็นที่เกี่ยวข้องกับการยืดมือและนิ้วมือ กล้ามเนื้อที่ยึด (รักษาเสถียรภาพ) ข้อมือเมื่อยืดข้อศอก (นี่คือตัวยืดรัศมีสั้น); ข้อต่อ interphalangeal และ carpal รวมถึงเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน (กระบวนการ styloid ของรัศมีเชิงกราน) มือ "ชั้นนำ" มักจะได้รับผลกระทบหากบุคคลนั้นถนัดขวาความเจ็บปวดจะปรากฏที่ข้อศอกขวา หากบุคคลมีหน้าที่มากกว่าที่กำหนดให้กับมือซ้าย โรคนั้นจะเกิดขึ้นที่ข้อศอกซ้าย หากบุคคลมีอาการปวดไม่ไปพบแพทย์โรคจะดำเนินไปเป็นเวลานาน เป็นเรื่องปกติมากในหมู่คนที่มีความเครียดมากเกินไปในการเล่นกีฬา นักกีฬายังมีชื่อที่สองสำหรับมัน - "ข้อศอกเทนนิส"

ทำไม epicondylitis เกิดขึ้น?

สาเหตุหลักของการเกิดและการพัฒนาของ epicondylitis มีดังนี้:

ปัจจัยที่สามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของ epicondylitis:

• ข้อต่อข้อศอกและข้อมือมีความยืดหยุ่นต่ำ
• การละเมิดการไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่น
• โรคกระดูกพรุน
• โรคระบบประสาทของเส้นประสาทท่อน;
• โรคข้ออักเสบที่ส่งผลต่อข้อต่อข้อศอก
• dysplasia เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน;
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงของผ้าคาดไหล่และปลายแขน
• ความไม่ยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อแขน, มือ, ไหล่;
• โรคไขข้ออักเสบ humeroscapular;
• osteochondrosis แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในกระดูกสันหลังส่วนทรวงอกหรือปากมดลูก
• การสัมผัสกับปรอทเป็นเวลานาน, ควันกรด, สารประกอบฟีนอลิก, รังสีไอออไนซ์

โรคจะรุนแรงขึ้นหากมีจุดโฟกัสที่ไม่ได้รับการรักษาในร่างกาย เช่น ไซนัสอักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบ ไซนัสอักเสบ ฟันผุ ถุงน้ำดีอักเสบ ต่อมลูกหมากอักเสบ ท่อปัสสาวะอักเสบ การอักเสบเหล่านี้ทำให้สารอาหารของเซลล์เสื่อมสภาพ ซึ่งนำไปสู่ความเสียหายต่อเส้นใยคอลลาเจน

เมื่อออกแรงมากเกินไปหลอดเลือดกระตุกซึ่งทำให้เลือดมีสารอาหารไปยังกล้ามเนื้อทำงาน "คนทำงานหนัก" เหล่านี้เริ่ม "อดอยาก" โดยไม่ได้รับออกซิเจนในปริมาณที่ต้องการ ประการแรกการเปลี่ยนแปลง dystrophic และการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมจะเกิดขึ้น

และบางเซลล์ก็ตาย หากการบรรทุกยังคงดำเนินต่อไป มีความเสี่ยงที่จะเกิด microtraumas ในเนื้อเยื่อที่อ่อนแอ - น้ำตาหรือแม้กระทั่งการแตกของเส้นเอ็นในบริเวณที่เชื่อมต่อกับเชิงกราน ปรากฏการณ์เหล่านี้มาพร้อมกับการอักเสบบวมน้ำ และความเจ็บปวดนั้นเกิดขึ้นเพราะเชิงกรานนั้นเต็มไปด้วยปลายประสาท เมื่อกระบวนการดำเนินไปโครงสร้างของกล้ามเนื้อจะเปลี่ยนไปเนื้อเยื่อแผลเป็นจะเกิดขึ้นในบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บดังกล่าวบีบปลายประสาทจำนวนมากทำให้เกิดอาการปวดที่ข้อศอกมากขึ้น

อาการของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ในระยะแรกของโรคข้อศอกจะดูมีสุขภาพดีไม่มีอาการบวมหรือแดง ไม่มีความรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้นในเวลากลางคืนหรือระหว่างวัน จากนั้นค่อย ๆ มีคนเริ่มสังเกตเห็นอาการปวดไหล่ด้านนอกเป็นระยะ ๆ ซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่อข้อมือหมุน สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อมีคนเปิดประตูหน้าด้วยกุญแจจับมือเมื่อพบกับคนรู้จัก ... จากนั้นความเจ็บปวดก็ทวีความรุนแรงขึ้นและรู้สึกได้เกือบตลอดเวลา หากคุณกดที่ผิวด้านนอกของข้อศอก ความเจ็บปวดจะรู้สึกได้ทันที จากนั้นจึงไปที่ปลายแขน ลามไปยังข้อต่อของข้อมือ ผู้ป่วยบางรายสังเกตว่าอาการปวดไปถึงนิ้วกลางและนิ้วนาง สำหรับคนอื่น ๆ ก็ให้ในบ่า ในอนาคตแทบทุกการเคลื่อนไหวของมือ (กำหมัด หมุนมือ ยกสิ่งของ) จะทำให้ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้น นอกจากความเจ็บปวดในแขนที่ได้รับบาดเจ็บแล้วยังสามารถรู้สึกรู้สึกเสียวซ่าชาการคลานที่เรียกว่า "ขนลุก" เป็นเรื่องยากสำหรับคนที่จะถือวัตถุที่มีน้ำหนักเบาในมือที่เจ็บ - แปรงสีฟัน, ช้อน, ส้อม) หากโรคกลายเป็นเรื้อรังก็จะเกิดซ้ำเป็นระยะ ๆ เป็นเวลาหลายเดือน ความเจ็บปวดก็บรรเทาลง ปวดเมื่อย แสบร้อน

คุณไม่ควรทนกับความเจ็บปวดโดยหลงเชื่อผิด ๆ ว่าทุกอย่างจะผ่านไปเอง เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่สามารถป้องกันการเปลี่ยนแปลงของ epicondylitis เป็นรูปแบบเรื้อรังได้หลังจากการวินิจฉัย วัตถุประสงค์ของมาตรการการรักษาคือการบรรเทาความเจ็บปวดของผู้ป่วย, สงบกระบวนการอักเสบ, ฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตบกพร่องในแขนขา, ฟื้นฟูความสามารถในการเคลื่อนไหวเต็มรูปแบบที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อข้อศอก

แพทย์จะแนะนำในตอนแรก (10 วัน) ให้ไม่รวมการเคลื่อนไหวที่อาจกระตุ้นการพัฒนาของโรคซึ่งการดำเนินการทำให้เกิดอาการปวด แต่เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้กล้ามเนื้อลีบ มือยังต้องขยับ

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (ใช้ภายในหรือภายนอก) สามารถลดอาการปวดและการอักเสบได้ โดยปกติแพทย์กำหนดจากภายนอก (หลักสูตรการถู - อย่างน้อย 14 วัน): ครีม Dolgit, ครีม Ortofen, เจล Nise, ครีม Aertal, ครีม Butadion, เจล Bishofit รูปแบบแท็บเล็ต: Ibuprofen, Ketanov, Nimesil, Nurofen, Ketorol

มีประโยชน์ในการประคบด้วยน้ำมันการบูร (เป็นเวลาสองชั่วโมง) ด้วยน้ำดีทางการแพทย์ (ในเวลากลางคืน) หรือด้วยดินเหนียวสีน้ำเงิน (ไม่เกินสองชั่วโมง)

หากผู้ป่วยบ่นว่าปวดจนทนไม่ไหว แพทย์สามารถฉีดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ (เช่น คีนาล็อก-40) เข้ากล้ามไปยังบริเวณที่เจ็บปวดที่สุดได้

วิธีการที่ทันสมัยในการรักษาพยาธิสภาพนี้คือการฉีดพลาสมาที่มีเกล็ดเลือดสูง (ปัจจัยการเจริญเติบโต) การฉีดนั้นเจ็บปวด แต่ได้ผล เนื่องจากช่วยลดการอักเสบ บรรเทาอาการปวด กระตุ้นการรักษาเนื้อเยื่อที่บาดเจ็บ เสริมสร้างเส้นใยกล้ามเนื้อ เอ็น เอ็น และกระดูก

หลังจากกระบวนการอักเสบถดถอย แพทย์อาจแนะนำการทำกายภาพบำบัดต่อไปนี้:

• แม่เหล็กบำบัดแรงกระตุ้น;
• การบำบัดด้วยอัลตราซาวนด์
• การบำบัดด้วยไดอะไดนามิก
• การบำบัดด้วยคลื่นช็อกนอกร่างกาย
• พาราฟิน, นาฟตาลัน, โคลน, การใช้งาน ozocerite;
• อิเล็กโตรโฟรีซิส;
• การรักษาด้วยความเย็น;
• โฟโนโฟรีซิส, อัลตราโฟโนโฟรีซิส.

ประโยชน์สามารถนำมานวด ฝังเข็ม ฝังเข็ม เภสัช

Homeopathy, apitherapy (ผึ้งต่อย, การรักษาด้วยโพลิส) มีประสิทธิภาพมากในโรคนี้

เมื่อความเจ็บปวดบรรเทาลง แพทย์จะเลือกและกำหนดชุดท่าออกกำลังกายง่ายๆ ที่จะช่วยฟื้นฟูกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นบริเวณข้อต่อข้อศอก ฟื้นฟูกิจกรรมที่แขน และเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ

สำหรับบางคน การฟื้นตัวจะเกิดขึ้นภายในสองสามสัปดาห์ สำหรับบางคนอาจใช้เวลาเป็นเดือน การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมช่วยผู้ป่วยได้ประมาณ 95% หากไม่มีการปรับปรุงภายใน 6 เดือน แพทย์จึงหันไปทางการผ่าตัด ผ่านการกรีดหรือการเจาะ พื้นที่ของเนื้อเยื่อที่อักเสบและเปลี่ยนแปลงจะถูกลบออก จากนั้นกล้ามเนื้อที่แยกจากกันจะติดกับกระดูก เมื่อภาวะแทรกซ้อนปรากฏขึ้นหลังจากการแทรกแซงดังกล่าว บางครั้งก็ไม่สามารถฟื้นฟูการทำงานของมือที่เป็นโรคได้อย่างเต็มที่

อาหารยังสามารถช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้ MirSovetov ขอแนะนำว่าผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคไขสันหลังอักกระดูกของข้อข้อศอกมีผลิตภัณฑ์ดังต่อไปนี้บนโต๊ะอาหาร:

• สลัดผักชีฝรั่งสด
• อาหารจากปลาแซลมอน, ปลาแซลมอนสีชมพู, ปลาทู;
• เนื้อไก่, ไก่งวง;
• อาหารจากข้าวบาร์เลย์และข้าวบาร์เลย์ groats;
• ชีส, ชีสกระท่อม, ไข่;
• สับปะรดสด
• บรอกโคลี, ฟักทอง, ผักโขม;
• ชาเขียว ผลไม้แช่อิ่มอบแห้ง

ป้องกันโรคได้อย่างไร?

ดังคำกล่าวที่ว่า การป้องกันหนึ่งปอนด์สำคัญกว่าการรักษาหนึ่งปอนด์ เพื่อไม่ให้ปวดข้อศอกถ้าเป็นไปได้ให้ปฏิบัติตามคำพรากจากกันต่อไปนี้:

คนที่มักเป็นโรคถุงลมโป่งพอง ได้แก่ นักกีฬา (ไม่เพียงแต่นักเทนนิสเท่านั้น แต่ยังรวมถึงนักพายเรือ นักยกน้ำหนัก นักมวย) ผู้สร้าง (ช่างปูน ช่างทาสี ช่างไม้) นักดนตรี (นักไวโอลิน นักเปียโน) คนงานเกษตร (สาวใช้นม คนควบคุมเครื่องจักร คนขับรถแทรกเตอร์) . ), เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ (หมอนวด, ศัลยแพทย์, ทันตแพทย์).

ชาวสวนตัวยงและชาวสวนมักชอบเป็นโรคนี้ ผู้คนในอาชีพและประเภทข้างต้นควรเอาใจใส่มือของพวกเขาเป็นพิเศษไม่ละเลยมาตรการป้องกันคำนวณระยะเวลาและความรุนแรงของภาระบนข้อต่อของมืออย่างถูกต้องเพื่อให้โรคเช่นโรคถุงลมโป่งพองผ่านไปได้

mirsovetov.ru

เหตุผลในการพัฒนา จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อคุณป่วย

ที่ปลายล่างของกระดูกต้นแขนมี epicondyles - สถานที่ที่ยึดเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อและไม่ได้เข้าสู่ข้อต่อโดยตรง ด้วยการทำงานหนักเกินไปอย่างต่อเนื่องหรือ microtraumatization ของพื้นที่เหล่านี้การอักเสบเกิดขึ้นในนั้น - epicondylitis

Epicondylitis มักหมายถึงกระบวนการอักเสบ อย่างไรก็ตาม ผลการศึกษาจำนวนหนึ่งแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงของความเสื่อม (การทำลายล้าง) มักเกิดขึ้นในรักแร้และเส้นเอ็น เช่น คอลลาเจนถูกทำลาย เส้นใยเอ็นคลายตัว ดังนั้นจึงแม่นยำกว่าที่จะเรียก epicondylitis ในระยะเริ่มต้นของโรคซึ่งสังเกตการอักเสบของเชิงกรานและเส้นเอ็นในบริเวณของ epicondyles กระบวนการอื่น ๆ ผู้เขียนหลายคนเรียกว่า epicondylosis

การเคลื่อนไหวซ้ำๆ บ่อยครั้ง เช่น การอุ้มและการดึงแขนท่อนล่างด้วยการงอและยืดข้อศอกพร้อมกัน เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรค การกระทำเหล่านี้เป็นเรื่องปกติสำหรับช่างก่ออิฐ ช่างปูน นักดนตรี นักกีฬา ("ข้อศอกเทนนิส") ดังนั้น Epicondylitis ของข้อต่อข้อศอกจึงจัดเป็นโรคจากการทำงาน

นอกจากนี้ การพัฒนาของ ulnar epicondylitis ยังช่วยอำนวยความสะดวกโดย:

พยาธิวิทยาสองประเภท

Epicondylitis ของข้อศอกอยู่ภายนอก (ด้านข้าง) และภายใน (ตรงกลาง) ภายนอกพัฒนาบ่อยขึ้น 15 เท่าใช้เวลานานและยากขึ้น

อาการและระยะของการพัฒนาของ epicondylitis ของข้อศอก

Epicondylitis ของข้อศอกอาจมีอาการเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลัน หากไม่ได้ผลหรือขาดการรักษา โรคอาจเข้าสู่ระยะเรื้อรังได้ อาการของโรคทั้งสามนี้ได้อธิบายไว้ในตาราง:

(หากดูตารางไม่ครบ ให้เลื่อนไปทางขวา)

อาการที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของ epicondylitis ได้แก่:

การวินิจฉัยแยกโรค

อาการของ epicondylitis นั้นคล้ายกับ myositis (การอักเสบของกล้ามเนื้อ) ของปลายแขน, โรคข้ออักเสบที่เปลี่ยนรูป, bursitis ของข้อต่อข้อศอก ดังนั้นก่อนกำหนดการรักษาจึงทำการวินิจฉัยแยกโรค

(หากดูตารางไม่ครบ ให้เลื่อนไปทางขวา)

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของ epicondylitis ของข้อต่อข้อศอกนั้นซับซ้อนเท่านั้น ใช้ 3 วิธี:

การนวดและกายภาพบำบัดไม่ได้ใช้สำหรับการบำบัด

ในกรณีของการพัฒนาของ epicondylitis เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของ osteochondrosis ของกระดูกสันหลังส่วนคอโรคพื้นฐานจะได้รับการรักษา

1. เฝือกและยารักษาโรค

• เพื่อไม่ให้บาดเจ็บข้อต่อระหว่างการรักษาจะใช้เฝือกกับแขนที่บาดเจ็บโดยงอเล็กน้อยที่ข้อต่อข้อศอกที่มุม 25–30 องศา ในเวลาเดียวกัน การปิดล้อมโนโวเคนจะถูกวางในจุดปวด
• เพื่อบรรเทาอาการอักเสบและขจัดความเจ็บปวด ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs: ibuprofen, indomethacin และอื่น ๆ) ถูกกำหนดไว้
• ในระยะเฉียบพลันด้วยความเจ็บปวดและการอักเสบที่รุนแรงมากจะใช้การฉีดไฮโดรคอร์ติโซนด้วยยาแก้ปวด (โนเคนเคนหรือลิโดเคน) ซึ่งจะได้รับในช่วงเวลา 3-4 วัน ในระยะกึ่งเฉียบพลันจะใช้ครีม hydrocortisone แทนการฉีด (สำหรับ phonophoresis)

2. กายภาพบำบัด

ในช่วงเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลันของโรค วิธีการกายภาพบำบัดจะแตกต่างกัน

รายการด้านล่างแสดงวิธีการที่ใช้ในระยะเฉียบพลันของ epicondylitis (ขั้นตอนทั้งหมดทำทุกวันจำนวนเซสชันที่ต้องการระบุไว้ในวงเล็บ):

วิธีการที่ใช้ในระยะกึ่งเฉียบพลัน:

(หากดูตารางไม่ครบ ให้เลื่อนไปทางขวา)

ให้เราพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติม 2 วิธีในการรักษาโรค epicondylitis ที่มีประสิทธิภาพและน่าสนใจ

การบำบัดด้วยคลื่นช็อกภายนอกร่างกาย

วิธีการรักษานี้ขึ้นอยู่กับการใช้คลื่นเสียง: คลื่นกระแทกที่นำโดยอุปกรณ์พิเศษไปยังบริเวณที่เกิดการอักเสบจะขจัดความเจ็บปวดโดยไม่ทำลายเนื้อเยื่อ

แพทย์ใช้วิธีการรักษานี้มานานกว่า 20 ปีแล้ว แต่กลไกการออกฤทธิ์ต่อเนื้อเยื่อยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ ในเวลาเดียวกัน ผลลัพธ์ของการรักษาพูดได้อย่างชัดเจน: ผลกระทบของคลื่นนำไปสู่การสลายของเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว การเติบโตของหลอดเลือดใหม่ และการฟื้นฟูการทำงานของกล้ามเนื้อและข้อต่อ Epicondylitis ของข้อต่อข้อศอกตอบสนองได้ดีต่อการรักษานี้

การใช้ปาเปน

ผลลัพธ์ที่ดีในการรักษาได้มาจากการใช้อิเล็กโตรโฟรีซิสกับเอ็นไซม์พืช - ปาเปน (เอ็นไซม์นี้พบได้ในปริมาณมากในต้นมะละกอ) ภายใต้อิทธิพลของกระแส สารประกอบนี้มีส่วนช่วยในการแบ่งส่วนของเส้นเอ็นและกระดูกอ่อนที่ตายแล้ว ซึ่งลดโอกาสที่เส้นประสาทและหลอดเลือดจะบีบรัด การบำบัดดังกล่าวช่วยลดความเจ็บปวดและหยุดกระบวนการทำลายล้างได้อย่างมาก

การรักษาด้วยปาเปนใช้เวลานานและต้องใช้ 2-3 หลักสูตรต่อปี (หนึ่งหลักสูตรคือ 30 วัน) นี่เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากในการรักษาโรคอีโคคอนดิลิติสของข้อข้อศอก

3. การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

ในกระบวนการบำบัดรักษาให้ปฏิบัติตามกฎ 5 ข้อสำหรับไลฟ์สไตล์:

ปฏิบัติตามมาตรการเดียวกันในการป้องกันโรค: หลังการรักษา หรือหากคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอีโคคอนดิลิติส (เช่น คุณเป็นนักเทนนิสหรือเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม)

sustavzdorov.ru

สาเหตุของ epicondylitis ของข้อข้อศอก

ปัจจัยต่อไปนี้สามารถกระตุ้นการพัฒนาของ epicondylitis:

1. กีฬา. การออกกำลังบ่อยครั้ง การออกกำลังกายเป็นเวลานาน การเคลื่อนไหวที่ซ้ำซากจำเจมักนำไปสู่ความจริงที่ว่ารอยแตกก่อตัวในเส้นเอ็นและเส้นเอ็นของไหล่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่เส้นเอ็น ข้อต่อข้อศอกมักได้รับผลกระทบในกีฬาอาชีพเช่น:
เทนนิส - ลักษณะภายนอกของ epicondylitis เรียกว่า "ข้อศอกเทนนิส"
- กอล์ฟ - มีลักษณะเป็น epicondylitis ภายในเรียกว่า "ศอกของนักกอล์ฟ"
- ยกน้ำหนัก ยกน้ำหนัก ยกน้ำหนัก ยกน้ำหนัก

2. อาการบาดเจ็บ ประมาณ 25% ของทุกกรณี การบาดเจ็บที่สำคัญในบริเวณข้อศอกจะนำไปสู่การพัฒนาของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในอนาคต

3. การใช้งานมากเกินไปของกล้ามเนื้อไหล่และปลายแขนในผู้ป่วยบางอาชีพ ตัวอย่างเช่น นักเปียโน, คนขับรถ, ช่างเครื่อง, ช่างรีดนม, ช่างทาสี, ช่างปูน, ช่างไม้, นักนวดบำบัด, รถตักและช่างเย็บมักประสบกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ

4. การแบกกระเป๋าหนักๆ อย่างต่อเนื่อง ทำงานบ้าน เช่น เลื่อยฟืน ทาสีพื้นผิว เป็นต้น อาจนำไปสู่การเกิดโรคได้ การปรากฏตัวของ dysplasia เนื้อเยื่อเกี่ยวพันในผู้ป่วยยังสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม ในเอ็นของข้อต่อข้อศอกเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนแปลงครั้งแรกในโครงสร้างของเส้นใยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

อาการของ epicondylitis ของข้อศอก

อาการหลักของ epicondylitis คือความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อของไหล่และปลายแขน ความเจ็บปวดมีลักษณะที่แตกต่างกัน - แสบร้อน, ปวดเมื่อย, ดึง, ทื่อหรือแหลมและมอบให้กับแปรง สำหรับโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบจากภายนอก ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นเมื่อพยายามเหยียดแขนให้ตรง และเกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบภายในเมื่องอที่ข้อต่อข้อศอก

ตามกฎแล้วอาการจะค่อยๆปรากฏขึ้น - ครั้งแรกมีอาการไม่สบายและรู้สึกไม่สบายในระหว่างการรับน้ำหนักบนแขนขาที่ได้รับผลกระทบและส่วนที่เหลือ บางครั้งความเจ็บปวดจากการยิงที่รุนแรงก็เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน โดยไม่รู้สึกไม่สบายตัวเลย บ่อยครั้งที่กลุ่มอาการเจ็บปวดนั้นเด่นชัดมากจนผู้ป่วยรู้สึกลำบากที่จะจับมือกับเพื่อน หยิบแก้ว ถือช้อนขณะรับประทานอาหาร หรือทำกิจกรรมอื่นๆ ในครัวเรือน

ตลอดหลักสูตรโรคเฉียบพลันกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรังมีความโดดเด่น ระยะเฉียบพลันของ epicondylitis มีอาการเจ็บปวดระหว่างออกกำลังกายและพักผ่อน เมื่อความเจ็บปวดสงบลง มันจะรบกวนในระหว่างการใช้มือเท่านั้น และจะหายไประหว่างการพักผ่อน ซึ่งเป็นระยะกึ่งเฉียบพลัน หากการรักษาไม่ได้เริ่มต้นในเวลาที่เหมาะสม และอาการยังคงอยู่เป็นเวลาสามเดือนหรือนานกว่านั้น พวกเขาจะพูดถึงการเกิดโรคถุงลมโป่งพองเรื้อรังที่ข้อต่อข้อศอก

นอกจากความเจ็บปวดแล้ว ความรู้สึกชาของแขนขาที่ได้รับผลกระทบ ความรู้สึกเสียวซ่าหรือคลานเป็นลักษณะเฉพาะ การเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันในข้อต่อข้อศอกนั้นทำได้ยาก ในขณะที่การงอและยืดแขนโดยบุคคลอื่นหรือแขนที่แข็งแรงจะไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวด

การวินิจฉัยโรคอีพิคอนดิลิติส

หากมีอาการคล้ายกับของ epicondylitis คุณควรปรึกษาแพทย์บาดแผลหรือกระดูก

การซักถามและตรวจผู้ป่วยโดยแพทย์เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัย เนื่องจากไม่มีความผิดปกติในการตรวจเลือด และไม่มีการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการถ่ายภาพรังสีของข้อต่อข้อศอก บางครั้งสัญญาณรังสีของการสะสมของเกลือแคลเซียมในบริเวณเส้นเอ็นจะถูกเปิดเผย แต่ตามกฎแล้วในขั้นสูงของ epicondylitis และมีเพียง 10% ของกรณีเท่านั้น

ในระหว่างการสำรวจจะระบุลักษณะของการร้องเรียนปัญหาที่เกี่ยวข้องกับอาชีพและการกีฬาตลอดจนระยะเวลาของอาการและความสัมพันธ์กับภาระที่แขนขา

ในระหว่างการตรวจสอบ จะมีการทดสอบการทำงานดังต่อไปนี้:

— การทดสอบรอยเชื่อม. ในการถือมัน คุณต้องเหยียดแขนไปข้างหน้าต่อหน้าคุณแล้วหงายฝ่ามือทั้งสองข้างขึ้นและลงพร้อมกัน ด้านที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการล้าหลังแขนขาที่แข็งแรงเมื่อทำการเคลื่อนไหว
— การทดสอบการเคลื่อนที่. แพทย์แก้ไขข้อศอกของผู้ป่วยโดยหันมือไปด้านข้าง จากนั้นเขาก็เชิญผู้ป่วยให้หมุนแปรงไปในทิศทางตรงกันข้ามเพื่อเอาชนะแรงต้านของมือของแพทย์ Epicondylitis ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

หากสงสัยว่าเป็นโรคถุงลมโป่งพอง ควรแยกโรคต่าง ๆ เช่น โรคข้อเข่าเสื่อมและข้ออักเสบของข้อข้อศอก การแตกหักของกระดูกของปลายแขนและส่วนมหากาพย์ของหัวไหล่ มีลักษณะเป็นสัญญาณที่ไม่พบใน epicondylitis ตัวอย่างเช่น:

- การเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟในข้อต่อด้วยโรคข้ออักเสบและโรคข้ออักเสบนั้นเจ็บปวดอย่างรวดเร็ว
- มีอาการบวมและแดงของผิวหนังบริเวณข้อต่อ
- ในการตรวจเลือดจะมีการกำหนดองค์ประกอบการอักเสบการเพิ่มโปรตีนปฏิกิริยา C การทดสอบโรคไขข้อที่เป็นบวกสำหรับโรคไขข้ออักเสบโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ฯลฯ
- ด้วยอัลตราซาวนด์ของข้อต่อจะกำหนดการไหลในช่องข้อต่อนั่นคือของเหลวอักเสบ
- ในการถ่ายภาพรังสีของข้อต่อ arthrosis เป็นที่ประจักษ์โดยการลดช่องว่างระหว่างข้อและการเปลี่ยนแปลงในพื้นผิวข้อต่อของกระดูกและในกรณีที่เกิดการแตกหัก - การละเมิดความสมบูรณ์ของกระดูกและการกระจัดของชิ้นส่วนที่เป็นไปได้

หากแพทย์กำหนดวิธีการตรวจเพิ่มเติมและด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาไม่พบสัญญาณดังกล่าวแสดงว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่มีโรคถุงลมโป่งพอง แต่ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยไม่ต้องการการตรวจดังกล่าวเพื่อทำการวินิจฉัย

การรักษาโรคถุงลมโป่งพอง

เพื่อให้ได้ประสิทธิภาพสูงสุด การรักษาที่ซับซ้อนของ epicondylitis ถูกนำมาใช้ ซึ่งรวมถึงประเด็นต่อไปนี้ ประการแรก เป็นการพักอย่างสมบูรณ์ของข้อเป็นเวลาอย่างน้อย 7 วัน จากนั้นจึงให้ยาและกายภาพบำบัด

การรักษาทางการแพทย์

นอกเหนือจากการสร้างการพักผ่อนสำหรับแขนขาที่ได้รับผลกระทบและการปฏิเสธชั่วคราวเป็นเวลา 7-10 วันจากประเภทของกิจกรรมที่ก่อให้เกิดการพัฒนาของโรคแล้วยังมีการกำหนดยา:

- ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) - ไดโคลฟีแนค (ออร์โทเฟน), นิเมซูไลด์ (ไนส์), ไอบูโพรเฟน (ไอบูพรอม), เมลอกซิแคม (โมวาลิส, มาตาเรน) ฯลฯ ใช้วันละสองครั้งสำหรับยาเม็ดและ 3-4 ครั้งต่อวัน วันสำหรับขี้ผึ้งเจลและแพทช์บริเวณข้อต่อข้อศอกอย่างน้อย 10 - 14 วัน แบบฟอร์มแท็บเล็ตไม่ค่อยได้ใช้เนื่องจากขี้ผึ้งมีผลดีพอสมควรเมื่อใช้เป็นประจำ

- glucocorticosteroids ซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่แข็งแกร่ง (GCS) - diprospan (betamethasone), hydrocortisone และ prednisolone พวกเขาจะใช้เป็นการฉีดเข้ากล้ามเพียงครั้งเดียวในบริเวณข้อต่อข้อศอกหากไม่มีผลก็เป็นไปได้ที่จะแนะนำอีกครั้งหลังจากผ่านไปสองสามวัน แต่ไม่เกินสองครั้งต่อการรักษา

- ยาชาเฉพาะที่ - ลิโดเคน, อัลตราเคนและอื่น ๆ ยังใช้เป็นยาฉีดเพื่อขจัดความเจ็บปวด

ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด

การรักษาเหล่านี้มีประสิทธิภาพสูง เนื้อเยื่อที่อักเสบและได้รับบาดเจ็บได้รับประโยชน์จากวิธีการทางกายภาพ ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มปริมาณเลือดและการเผาผลาญของเซลล์ และกระบวนการบำบัดจะเร็วขึ้นมาก การรักษาหลักสูตรกำหนดไว้ 7-10 วัน นำมาใช้:

– การบำบัดด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า – ผลกระทบของแรงกระตุ้นแม่เหล็กความถี่ต่ำบนข้อต่อข้อศอก
– การใช้พาราฟินและโอโซเซอไรต์บริเวณข้อศอก
- การบำบัดด้วยไดอะไดนามิก - การสัมผัสกับกระแสไฟฟ้าที่มีขั้วต่างกัน
- อิเล็กโตรโฟรีซิสโดยใช้ไฮโดรคอร์ติโซนหรือโนเคนเคน - การแทรกซึมลึกสม่ำเสมอของโมเลกุลของสารออกฤทธิ์ในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ
- การสัมผัสกับรังสีเลเซอร์อินฟราเรด
- cryotherapy - สัมผัสกับอากาศเย็นแห้ง

เครื่องช่วยออร์โธปิดิกส์

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วสำหรับการรักษาที่สมบูรณ์และลดอาการไม่พึงประสงค์ ควรสร้างระบบป้องกันสำหรับแขนขาที่ด้านข้างของแผล ด้วยเหตุนี้จึงใช้ผ้าพันแผลยืดหยุ่น, ผ้าพันแผลประเภทผ้าพันคอ, ออร์โธซิส ("สายรัดข้อมือ") โดยยึดแขนไว้ที่ส่วนบนของไหล่ ด้วยอาการปวดอย่างรุนแรงอาจมีการระบุตำแหน่งของพลาสเตอร์เฝือกบนบริเวณข้อต่อ มาตรการทั้งหมดนี้ช่วยให้แขนขามีตำแหน่งทางสรีรวิทยามากที่สุดในขณะพัก และลดภาระของเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อ

Orthosis สำหรับแก้ไขกล้ามเนื้อ - ส่วนขยายของปลายแขน

แบบฝึกหัดการรักษาสำหรับ epicondylitis

ใช้เพื่อฟื้นฟูการทำงานของเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อ มันถูกกำหนดโดยแพทย์ของการออกกำลังกายกายภาพบำบัดในกรณีที่ไม่มีอาการปวดบริเวณข้อศอกเนื่องจากขั้นตอนเฉียบพลันของกระบวนการบรรเทาลง แบบฝึกหัดต่อไปนี้สามารถทำได้ครั้งละสองถึงสามนาทีวันละสองครั้ง:

- ผู้ป่วยสลับกันบีบและคลายมือ โดยให้ปลายแขนงอที่ระดับหน้าอก
- การงอและยืดแขนทั้งสองข้างแยกจากกัน
- การหมุนของปลายแขนในทิศทางต่างๆ
- ผู้ป่วยประสานมือเข้าที่ล็อคและงอและยืดแขนทั้งสองข้างเข้าหากัน
- ผู้ป่วยจับมือด้วยมือที่แข็งแรงและเริ่มงอที่ข้อต่อข้อมืออย่างช้าๆโดยถือไว้ในตำแหน่งงอสูงสุดเป็นเวลาสองสามวินาที
- แบบฝึกหัด "กรรไกร" - แกว่งในแนวนอนโดยเหยียดแขนไปข้างหน้าสลับขวาไปทางซ้ายและในทางกลับกัน

การออกกำลังกายใดๆ ควรใช้ตามคำแนะนำของแพทย์ที่ทำการรักษาเท่านั้น เนื่องจากการออกกำลังกายที่เริ่มก่อนกำหนดอาจเป็นอันตรายต่อเส้นเอ็นที่ยังไม่ฟื้นตัว ซึ่งนำไปสู่การยืดออกมากเกินไป

วิธีทางเลือกในการรักษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

พวกเขามีความสำคัญเสริมในการรักษาและควรใช้โดยผู้ป่วยหลังจากปรึกษาหารือกับแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น วิธีการแพทย์แผนโบราณต่อไปนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าดี:

- ครีมจากหญ้าคอมเฟรย์ น้ำผึ้ง และน้ำมันพืช ในสัดส่วนหนึ่งต่อหนึ่ง สามารถแทนที่น้ำมันด้วยน้ำมันหมูหรือขี้ผึ้ง ปัจจุบันสามารถซื้อครีมดังกล่าวได้ที่ร้านขายยา ใช้ในเวลากลางคืนเป็นเวลาเจ็ดวันขึ้นไป

- ประคบด้วยดินเหนียวอุ่น ผสมดินเครื่องสำอาง 200 กรัมที่ซื้อจากร้านขายยาด้วยน้ำร้อน ทาที่ข้อศอก ห่อด้วยผ้าก๊อซหลายชั้นและผ้าขนสัตว์ การประคบมีผลคล้ายกับการทำกายภาพบำบัด ไม่สามารถใช้ในระยะเฉียบพลันได้ ใช้วันละสามครั้งทุกครั้งที่ประคบในมือเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงในขณะที่มันเย็นลงแทนที่ด้วยส่วนใหม่ของส่วนผสม

- ลูกประคบจากทิงเจอร์แอลกอฮอล์ของสีน้ำตาลซึ่งไม่สะดวกที่จะแช่ในระยะยาว (อย่างน้อย 10 วัน) เตรียมโดยผสมใบบด เอทิลแอลกอฮอล์ และน้ำเปล่า

- ถูบริเวณข้อต่อด้วยใบตำแยบ่อยๆ ซึ่งต้องราดด้วยน้ำเดือดก่อน

การผ่าตัดรักษาภาวะ epicondylitis

วิธีการรักษาแบบผ่าตัดมักใช้กันน้อยมาก ในกรณีของ epicondylitis ขั้นสูง เมื่อการรักษาที่ซับซ้อนแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ช่วยให้ผู้ป่วยกำจัดความเจ็บปวดที่แขนอย่างรุนแรงเป็นเวลาหกเดือนหรือมากกว่านั้น จากนั้นดำเนินการดังกล่าว - มีการทำแผลเล็ก ๆ ที่ด้านหลังของปลายแขนและแพทย์จะตัดเส้นเอ็นหลังจากนั้นจะเย็บผิวหนังบริเวณบาดแผล

การฟื้นฟูการทำงานของแขนขาสามารถเริ่มได้หนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังการผ่าตัด
การดำเนินการดังกล่าวสามารถทำได้โดยใช้การเจาะแทนการผ่า - เทคนิค arthroscopic ภายใต้การควบคุมของอุปกรณ์พิเศษ arthroscopes

ไลฟ์สไตล์

หากผู้ป่วยไม่สามารถเปลี่ยนประเภทของกิจกรรมได้ เขาต้องปฏิบัติตามกฎง่ายๆ หลายข้อเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะ epicondylitis ที่ข้อต่อข้อศอกในตอนต่อๆ ไป ดังนั้นเมื่อเล่นกีฬา คุณต้องฝึกออร์โธสพิเศษ และก่อนเริ่มออกกำลังกาย คุณควร "วอร์มอัพ" และวอร์มอัพเล็กน้อย ซึ่งจะช่วยให้เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นได้ดีขึ้น ด้วยการเคลื่อนไหวที่ซ้ำซากจำเจในข้อต่อ คุณควรหยุดพักบ่อยขึ้นและนวดบริเวณข้อศอกก่อนเริ่มงาน

นอกจากนี้ คุณควรหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ ให้ความสำคัญกับโภชนาการที่เหมาะสมและมีคุณค่าทางโภชนาการเพียงพอ และดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดี

ภาวะแทรกซ้อนและการพยากรณ์โรคสำหรับ epicondylitis

เนื่องจากโรคนี้รักษาได้ง่าย ภาวะแทรกซ้อนจึงเกิดขึ้นน้อยมาก และการพยากรณ์โรคก็ดี ในกรณีที่ขาดการรักษาเป็นเวลานาน bursitis ของข้อต่อข้อศอกอาจเกิดขึ้น - การอักเสบของเยื่อหุ้มไขข้อซึ่งอาจทำให้รู้สึกไม่สบายมากและต้องได้รับการผ่าตัด

นักบำบัดโรค Sazykina O.Yu

www.medicalj.ru

ข้อมูลทั่วไป

Elbow epicondylitis เป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณที่เชื่อมต่อของกล้ามเนื้อรวมถึงกระดูกของปลายแขน ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะระหว่างรูปแบบเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลันของโรค ตามกฎแล้ว epicondylitis เฉียบพลันเกิดขึ้นจากความเสียหายทางกลและมีลักษณะเป็นอาการปวดที่เด่นชัด รูปแบบกึ่งเฉียบพลันมักไม่มีอาการ โดยแสดงความรู้สึกไม่สบายในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบในระหว่างการออกแรงทางกายภาพ

การจำแนกประเภท

ในการแพทย์แผนปัจจุบันซึ่งขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ Epicondylitis ภายใน (ตรงกลาง) และภายนอก (ด้านข้าง) มีความโดดเด่น ลองดูที่แต่ละตัวเลือกในรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง

ที่พบมากที่สุดคือ epicondylitis ด้านข้างของข้อต่อข้อศอก สาเหตุของการพัฒนาอยู่ที่การโอเวอร์โหลดและการบาดเจ็บของเส้นเอ็นอย่างต่อเนื่อง ผู้ป่วยมักจะบ่นถึงความเจ็บปวดจากการงอแขน ซึ่งอาจลุกลามไปยังส่วนนอกของไหล่ได้ ความรู้สึกไม่สบายมักจะเพิ่มขึ้นเมื่อนิ้วมือกำแน่นหรือด้วยการจับมือปกติ ความเจ็บปวดจะหายไปเมื่อพัก ผู้เชี่ยวชาญเตือน: หากไม่ได้รับการรักษาข้อต่อข้อศอก โรคในลักษณะนี้อาจส่งผลที่ไม่พึงประสงค์อย่างมาก

ความแปรปรวนตรงกลางของโรคหมายถึงกระบวนการอักเสบในกล้ามเนื้อที่มีหน้าที่ในการขยายและการงอมือในภายหลัง ตามกฎแล้วพยาธิวิทยาประเภทนี้ได้รับการวินิจฉัยในผู้ที่มีกิจกรรมโดยตรงเกี่ยวข้องกับการทำงานของกล้ามเนื้อมือที่ซ้ำซากจำเจ (เช่นช่างเย็บผ้า) ด้วยอาการป่วยประเภทนี้ ความเจ็บปวดจะเกิดที่ด้านในของข้อต่อเป็นหลัก

สาเหตุ

Epicondylitis ถือเป็นโรครองซึ่งเป็นสาเหตุหลักที่ยังไม่ค่อยเข้าใจ ตามที่ผู้เชี่ยวชาญพยาธิวิทยานี้พัฒนาขึ้นอันเป็นผลมาจากความเสียหายทางกลของเส้นเอ็นอันเป็นผลมาจากการเสียดสีเกิดขึ้นโดยตรงบนเนื้อเยื่อกระดูกเอง แพทย์คนอื่นเรียกปัจจัยอื่น ๆ ที่กระตุ้นให้เกิดโรคอีโคคอนดิลิติสของข้อข้อศอก สาเหตุของพยาธิวิทยาอยู่ในการอักเสบของเชิงกรานหรือเป็นภาวะแทรกซ้อนหลัง osteochondrosis

แพทย์เรียกผู้ป่วยหลายกลุ่มที่อ่อนแอต่อการพัฒนาของโรคนี้ ซึ่งรวมถึงคนงานเกษตร ผู้สร้าง และนักกีฬาเป็นหลัก แน่นอนว่าการจ้างงานในด้านใดด้านหนึ่งไม่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการของโรคได้ อย่างไรก็ตาม การงอปกติและการยืดข้อต่อข้อศอกด้วยน้ำหนักที่เหมาะสมบนแขนนั้นสามารถนำไปสู่การก่อตัวของพยาธิสภาพได้

อาการ

Epicondylitis เกิดจากความเจ็บปวดเป็นหลัก ในขั้นต้น ความรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้นในข้อต่อข้อศอกกับภาระบางอย่าง การเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟทั้งหมดไม่ควรทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถแยกโรคข้ออักเสบหรือโรคข้ออักเสบได้ บ่อยครั้งผู้ป่วยพบว่าเป็นการยากที่จะแสดงว่าเขามีอาการปวดตรงจุดใด

อาการของการจับมือกันเป็นลักษณะของรูปแบบภายนอกของโรค ตามชื่อที่บ่งบอก ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายในระหว่างการจับมือปกติ นอกจากนี้ อาการปวดอาจเกิดขึ้นเมื่อพยายามยกถ้วยชา

นี่คือลักษณะของภาวะ Epicondylitis ภายนอกของข้อต่อข้อศอก อาการของโรคในรูปแบบภายในมีความคล้ายคลึงกัน แต่แตกต่างกันในการแปล พยาธิวิทยาปรากฏตัวในบริเวณที่เรียกว่า epicondyle อยู่ตรงกลางของกระดูกไหล่และความเจ็บปวดนั้นเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อทำการเคลื่อนไหวตรงกันข้าม (งอและเอียงของปลายแขน)

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคเริ่มต้นด้วยการสำรวจผู้ป่วยโดยละเอียด แพทย์จะระบุว่าเมื่อใดที่อาการหลักเริ่มปรากฏขึ้น ไม่ว่าจะเป็นอาการบาดเจ็บทางกลเกิดขึ้นก่อนหรือไม่ และการเคลื่อนไหวแบบใดที่ทำให้รู้สึกไม่สบาย

จากนั้นตรวจสอบข้อต่อข้อศอกโดยตรง โรคในลักษณะนี้มักต้องใช้วิธีการวินิจฉัยการทำงาน (X-ray, อัลตราซาวนด์, MRI) หลังจากทำตามขั้นตอนเหล่านี้แล้วแพทย์สามารถแนะนำการรักษาที่เหมาะสมได้

การรักษาทางการแพทย์

ก่อนอื่นควรสังเกตว่าการบำบัดสามารถเริ่มได้หลังจากปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น คุณไม่ควรรักษาตัวเอง สิ่งนั้นคือการปฏิบัติตามกฎจบลงด้วยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างร้ายแรง การรักษา epicondylitis ของข้อต่อข้อศอกด้วยการเยียวยาพื้นบ้านควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์

ตามปกติการรักษาโรคนี้เริ่มต้นด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตของผู้ป่วย ตัวอย่างเช่น แขนขาที่ได้รับผลกระทบควรอยู่นิ่ง ๆ ตลอดเวลา ไม่ควรอนุญาตให้มีการเคลื่อนไหวที่เฉียบคมซึ่งกระตุ้นให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างเจ็บปวด แนะนำให้นักกีฬาเลื่อนการฝึกออกไปสักระยะ น่าเสียดายที่สิ่งนี้ไม่สามารถทำได้เสมอไป ดังนั้นผู้ป่วยดังกล่าวควรตรึงพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ในปัจจุบันมีการใช้อุปกรณ์ควบคุมพิเศษและผ้าพันแผลปูนปลาสเตอร์ที่รู้จักกันดี

การรักษาด้วยยาเกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านการอักเสบในรูปแบบของขี้ผึ้งและยาเม็ด (ยา "Diclofenac", "Ibuprofen") ในบางกรณี การฉีดกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ในท้องถิ่นจะใช้ร่วมกับยาชา

ชุดออกกำลังกายพิเศษ

วิธีการรักษา epicondylitis ของข้อต่อข้อศอก? ยิมนาสติกบำบัดได้พิสูจน์ตัวเองในการต่อสู้กับพยาธิสภาพนี้ ในขั้นต้น การเลือกชุดออกกำลังกายที่มีประสิทธิภาพเป็นสิ่งสำคัญมาก นั่นคือเหตุผลที่ในกรณีนี้คุณไม่สามารถทำได้โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ นอกจากนี้ การเรียนด้วยตนเองและการออกกำลังกายที่ไม่เหมาะสมสามารถทำร้ายร่างกายได้เท่านั้น การออกกำลังกายสำหรับโรคนี้มุ่งเป้าไปที่การยืดและผ่อนคลายกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นไปพร้อม ๆ กัน

การรักษา epicondylitis ของข้อต่อข้อศอกด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักหันไปพึ่งยาแผนโบราณเมื่อการรักษาด้วยยาและการออกกำลังกายพิเศษไม่ได้ผลดี ด้านล่างนี้คือตัวเลือกการรักษาที่พบบ่อยที่สุด

การรักษา epicondylitis ของข้อต่อข้อศอกด้วยการเยียวยาพื้นบ้านมักจะมีประสิทธิภาพมาก ไม่ว่าในกรณีใดแม้แต่การรักษาดังกล่าวก็ไม่ควรใช้โดยไม่ปรึกษาแพทย์

บทสรุป

Epicondylitis สามารถรักษาได้สูง ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์จะวินิจฉัยได้ทันท่วงทีและแนะนำการรักษาที่เหมาะสมไม่ใช่เรื่องยาก ในกรณีที่บุคคลไม่สามารถทนต่อยาบางชนิดได้ตามปกติแพทย์จะแนะนำการรักษา epicondylitis ของข้อต่อข้อศอกด้วยการเยียวยาชาวบ้าน พูดได้อย่างปลอดภัยว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ฟื้นตัวเต็มที่ สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญตรงเวลาและทำตามคำแนะนำทั้งหมดของเขา

fb.ru

ในการวินิจฉัยโรคของเนื้อเยื่ออ่อนของข้อศอกในเวชศาสตร์ทั่วไปและเวชศาสตร์การกีฬาโรคไขข้ออักเสบของข้อต่อข้อศอกเป็นเรื่องปกติมากขึ้น บทวิจารณ์นี้อุทิศให้กับเขา

กายวิภาคของข้อศอก

หากเราดูกายวิภาคของข้อศอก เราจะเห็นกลุ่มของกล้ามเนื้อผิวเผินที่เกาะติดด้วยเส้นเอ็นสั้น ๆ กับ epicondyles

กลุ่มกล้ามเนื้อหลังถูกแนบกับ epicondyle ภายนอก (รูปที่ 1):

• ตัวขยายแนวรัศมีสั้น
• ยืดท่อนแขนของข้อมือ;
• เครื่องยืดนิ้ว

เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อผิวเผินของกลุ่มด้านหน้าติดกับ epicondyle ตรงกลางภายใน (รูปที่ 2):

• ข้อศอกท่อนและรัศมีของข้อมือ;
• ตัวหมุนรอบ;
• กล้ามเนื้อปาล์มยาว
• งอนิ้วตื้น

ตามลักษณะทางกายวิภาคของเอ็นอักเสบและกล้ามเนื้อข้างเคียง ประเภทของ epicondylitis ต่อไปนี้จะถูกแบ่งออก:

• epicondylitis ด้านข้าง (ข้อศอกเทนนิส);
• epicondylitis อยู่ตรงกลาง (ข้อศอกของนักกอล์ฟ)

epicondylitis ท่อนด้านข้างมีความเกี่ยวข้องกับการอักเสบของเอ็นกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อที่เกิดจาก condyle ด้านข้างของกระดูกต้นแขน

เมื่อเล่นเทนนิส ภาระสูงสุดจะตกลงบนส่วนยืดท่อนแขนของข้อมือ ซึ่งทำให้มือมั่นคงในตำแหน่งที่ยืดออก ซึ่งเป็นท่าทางที่มีลักษณะเฉพาะที่สุดของนักกีฬาเมื่อถูกตีด้วยไม้เทนนิส เนื่องจากการโอเวอร์โหลดในหนูและเส้นเอ็นอย่างต่อเนื่องทำให้เกิด microtraumas ซึ่งนำไปสู่กระบวนการอักเสบอย่างต่อเนื่อง

Epicondylitis อาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยอื่นๆ:

• กิจกรรมออกกำลังกายประจำวันอย่างมืออาชีพ:
  • ทำงานกับสว่าน, ค้อน, ไขควง;
  • แบกน้ำหนัก ฯลฯ
• การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุในข้อต่อข้อศอก:
  • arthrosis, tendinosis (การเสื่อมสภาพของเอ็นโดยไม่มีการอักเสบ);
• สาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ (ในกรณีนี้คือการวินิจฉัย "ภาวะหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน")

อาการของ epicondylitis ด้านข้าง

โรคนี้มีการพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปและมักไม่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ:

ในตอนแรกข้อศอกเจ็บหลังจากการฝึกหรือทำงานเท่านั้นจากนั้นความเจ็บปวดจะรบกวนมากขึ้นเรื่อย ๆ ในเวลาที่โหลดตัวเอง

• มีความรู้สึกแสบร้อนที่ด้านนอกของข้อศอก
• ทำให้กล้ามเนื้อยืดภายนอกของปลายแขนอ่อนแอลง
• Epicondylitis มักส่งผลต่อมือข้างที่ถนัด แต่ก็อาจเป็นได้ทั้งแบบทวิภาคี

โรคข้อศอกเทนนิสสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของเอ็นกล้ามเนื้อมากกว่าเอ็นอักเสบ

Tendinosis แม้จะมีชื่อพยัญชนะก็แตกต่างจาก tendonitis ในลักษณะเดียวกับที่ arthrosis แตกต่างจากโรคข้ออักเสบ:

ด้วย tendinosis อาจไม่มีการอักเสบ - บนพื้นฐานของการแตกของไมโครอย่างต่อเนื่อง, การทำลายเส้นใยคอลลาเจนที่เสื่อมทรามเกิดขึ้นและการแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อที่หยาบกว่า - ไฟโบรบลาสต์

เนื่องจากการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเอ็นจึงค่อยๆอ่อนตัวลงและข้อศอกจะเจ็บอย่างต่อเนื่อง

Medial ulnar epicondylitis คือการอักเสบของเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อในบริเวณของ epicondyle อยู่ตรงกลางที่อยู่ตรงกลางซึ่งพวกมันติดอยู่

แม้จะมีชื่อ แต่โรคนี้ค่อนข้างหายากในหมู่นักกอล์ฟ: เห็นได้ชัดว่าในคำศัพท์ "ข้อศอกของนักกอล์ฟ" มีคำใบ้จากลักษณะการเคลื่อนไหวของปลายแขนที่ภัยคุกคามนี้สามารถเกิดขึ้นได้ "ศอกของนักกอล์ฟ" พบได้บ่อยในนักเทนนิสคนเดียวกัน (ในเทนนิสและเทเบิลเทนนิส) นักพุ่งแหลน นักกีฬาฮอกกี้ นักไส่ ฯลฯ

ในชีวิตประจำวัน โรคดังกล่าวอาจประสบกับผู้ที่ทำงานกับเครื่องมือช่างไม้ ถักนิตติ้ง ทำงานเป็นคนแพ็คของ เป็นต้น

อาการของ epicondylitis อยู่ตรงกลาง

• ปวดข้อศอกด้านในของปลายแขน
• ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นกับการเคลื่อนไหวต่อไปนี้:
  • งอข้อศอกและข้อมือ;
  • กำนิ้วให้เป็นกำปั้นและเมื่อจับวัตถุ
  • การหมุนมือเข้าด้านใน (pronation)
• ข้อมือจะอ่อนลง

การวินิจฉัย ulnar epicondylitis

แพทย์ควรจัดการกับอาการปวดข้อข้อศอก ที่แผนกต้อนรับครั้งแรกจะผลิต:

• สำรวจอาชีพ โรค การบาดเจ็บ ฯลฯ
• ทดสอบด้วยการเคลื่อนไหวต่างๆ

การทดสอบมักจะเพียงพอสำหรับการวินิจฉัย แต่ในบางกรณี การตรวจเอ็กซ์เรย์ อัลตราซาวนด์ หรือแทบจะไม่จำเป็นต้องทำ MRI

การรักษา epicondylitis ของข้อต่อข้อศอก

โรคดังกล่าวมักไม่ค่อยได้รับการผ่าตัด ในกรณีส่วนใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ epicondylitis ตรงกลาง ไม่จำเป็นต้องมีการรักษาเป็นพิเศษ: เพียงพอที่จะเปลี่ยนวิถีชีวิตและให้พักผ่อนกับข้อต่อข้อศอกตึง

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

พักผ่อน ประคบ และยา

• ก่อนอื่น จำเป็นต้องแยกการเคลื่อนไหวที่นำไปสู่ปัญหานี้:
  • ด้วยรอยโรคตรงกลาง ไม่รวมภาระสำหรับกล้ามเนื้อของตัวยืดข้อศอกและตัวยืดแนวรัศมีของข้อมือ
  • ด้วยด้านข้างกล้ามเนื้องอของข้อศอก, ข้อมือเรเดียล, นิ้ว, กล้ามเนื้อปาลมาร์ยาวและ pronator กลมจะถูกปล่อยออกมา
• ช่วยบรรเทาอาการปวดเมื่อย รักษาด้วยการประคบน้ำแข็งเป็นเวลา 3 วัน โดยประคบ 15 นาที วันละ 3-4 ครั้ง
• เมื่อความเจ็บปวดผ่านไป ประคบน้ำแข็งจะถูกแทนที่ด้วยประคบอุ่น
• หากอาการปวดยังคงอยู่ คุณสามารถดื่ม NSAIDs (ไดโคลฟีแนค, ไอบูโพรเฟน)
• ด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเพียงครั้งเดียวในกรณีที่รุนแรงการฉีดสองครั้งจะทำด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้:
  • ไฮโดรคอร์ติโซน,
  • ไดโพรสแปน,
  • เคนนาล็อก

การมีส่วนร่วมในการรักษาอาการปวดใน epicondylitis นั้นไม่คุ้มค่า

การบำบัดด้วยคลื่นกระแทก

การรักษาด้วยวิธี "ความคล้ายคลึง" มีแนวโน้มดี: พยาธิวิทยาเกิดจากการเคลื่อนไหวสั่นแบบจำเจ ซึ่งหมายความว่าควรลองใช้การสั่นสะเทือนของเสียงโดยใช้วิธีการรักษาด้วยคลื่นกระแทกภายนอกร่างกาย

ไคโรแพรคติกอาจช่วยบรรเทาความตึงเครียดที่เมื่อยล้าของกล้ามเนื้อปลายแขน

Orthoses และเทป

การบรรเทาสามารถทำได้โดยกายอุปกรณ์ แต่ไม่ใช่ด้วยแถบยางยืดแบบธรรมดา แต่ด้วยการใช้รั้งข้อมือที่สวมที่ส่วนบนที่สามของปลายแขน - สิ่งนี้จะช่วยแบ่งเบาภาระของกล้ามเนื้อของปลายแขน

เทป Kinesio ช่วยลดอาการปวดได้ ซึ่งเป็นเทคโนโลยีในการบรรเทาความตึงเครียดจากเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อของข้อศอกโดยการใช้เทปกาว (เทปกาว) กับผิวหนังบางส่วน

การออกกำลังกายบำบัดสำหรับ epicondylitis

การบำบัดด้วยการออกกำลังกายรวมอยู่ในโปรแกรมการรักษาที่จำเป็น และเริ่มทันทีหลังจากความเจ็บปวดบรรเทาลง

ตัวอย่างของการออกกำลังกายสำหรับ epicondylitis ด้านข้าง:

• ขั้นแรกให้ออกกำลังกายแบบยืดกล้ามเนื้อด้วยมือที่แข็งแรง:
  • มือที่ป่วยจะค่อยๆ งอมือที่แข็งแรงจนกระทั่งมีอาการปวดเล็กน้อยและรู้สึกตึง
  • ถือแปรงไว้ 10 - 15 วินาที เขย่าเล็กน้อย
  • ทำซ้ำสามครั้ง
  • การออกกำลังกายต้องทำ 10 ครั้งต่อวัน
• ในขั้นตอนที่สองเมื่อการเคลื่อนไหวไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์พวกเขาก็เริ่มออกกำลังกายด้วยการโหลด:
  • เมื่อต้องการทำสิ่งนี้ ให้ใช้ค้อนซึ่งถืออยู่ในมือ โดยหันหลัง (ด้านนอก) หงายขึ้น และงอตั้งแต่ 100 ถึง 120 °
  • เราคว่ำแปรง (หันด้านนอกโดยให้ด้านในหงายขึ้น) จากนั้นกลับสู่ตำแหน่งเดิม
  • ทำซ้ำ 10 ครั้ง จากนั้นพักสองถึงสามนาที และทำซ้ำอีก 10 ครั้ง
  • ออกกำลังกายเพื่อแสดงสองถึงสามครั้งต่อสัปดาห์
• วางมือโดยให้ด้านหลังคว่ำและทำแบบฝึกหัดเดียวกันกับด้านบนด้วยความถี่การทำซ้ำเดียวกัน

การผ่าตัดรักษา epicondylitis

โรคไขข้ออักเสบของข้อข้อศอกไม่ค่อยต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด - ในกรณีที่อาการปวดข้อศอกไม่หายไปนานกว่าหกเดือนหรือหนึ่งปี

• สาระสำคัญของการผ่าตัดคือการแยกกล้ามเนื้อออกจาก epicondyles และกำจัดบริเวณที่มีการอักเสบและเส้นใยเรื้อรัง
• การผ่าตัดทำได้ทั้งแบบเข้าถึงได้กว้าง ผ่ากรีด 4-6 ซม. หรือส่องกล้องตรวจข้อข้อศอก ผ่านการเจาะไม่เกิน 1 ซม.
วิธีการรักษา epicondylitis ของข้อศอก

โรคที่มีลักษณะเสื่อม - dystrophic ซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของข้อต่อข้อศอกซึ่งมีต้นกำเนิดจากจุดยึดของกล้ามเนื้อกับ epicondyle ของกระดูกไหล่ มันสามารถเป็นได้ทั้งภายนอกและภายในทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานที่ของการแปล

โรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยอาการปวดคงที่ที่ข้อศอกและปลายแขน แม้ว่าจะไม่มีความผิดปกติในการทำงานที่ชัดเจนก็ตาม สามในสี่ของโรคนี้เกิดขึ้นที่มือขวา

การอักเสบของข้อต่อข้อศอกแม้ว่าจะไม่นำไปสู่การสูญเสียความสามารถในการทำงานของบุคคลโดยสิ้นเชิง แต่ทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ

ด้วยการรักษาที่ไม่เหมาะสมจะเกิดการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและเส้นเอ็นและกระบวนการอักเสบจะปรากฏขึ้นในอวัยวะใกล้เคียง

สาเหตุ

Epicondylitis เป็นโรคจากการทำงานที่เกิดขึ้นจากการทำงานหนักเกินไปและการยืดเส้นเอ็นอย่างต่อเนื่องอันเป็นผลมาจากการที่ microcracks ก่อตัวในเนื้อเยื่อของมันการอักเสบของเอ็นเกิดขึ้นและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเข้ามาแทนที่เซลล์ที่เสียหาย

เส้นเอ็นจะเพิ่มขึ้นทีละน้อยและมีความไวต่อการรับน้ำหนักต่างๆ

ปัจจัยหลักที่กระตุ้นข้อต่อข้อศอก:

• ผีหลอกซ้ำแล้วซ้ำเล่าของปลายแขนพร้อมกับการยืดและงอศอก (วิธีปฏิบัติทั่วไปสำหรับนักกีฬา ผู้ที่เกี่ยวข้องกับการเล่นเครื่องดนตรี ช่างเย็บ ช่างทาสี และช่างก่ออิฐ)
• การบาดเจ็บโดยตรงหรือ microtraumas ในบริเวณข้อศอก
• dysplasia เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่สืบทอด;
• osteochondrosis ของบริเวณปากมดลูกหรือทรวงอกและ arthrosis ของข้อศอก;
• การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในเนื้อเยื่อโครงร่างของประชากรหญิงและชายหลังจาก 40 ปี
• ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในบริเวณข้อต่อ
• ความเครียดของกล้ามเนื้อที่แข็งแรงเพียงครั้งเดียว

ประเภทของ epicondylitis

โรคนี้มีหลายประเภท:

• epicondylitis ด้านข้างของข้อต่อข้อศอก (ภายนอก) - การอักเสบของบริเวณที่แนบของเอ็นกับ epicondyle ภายนอกของกระดูก ลักษณะของอาชีพที่ทำความตึงเครียดอย่างมากของกล้ามเนื้อยืดที่อยู่ด้านนอกของปลายแขน
• Epicondylitis อยู่ตรงกลางของข้อต่อข้อศอก (ภายใน) - การอักเสบของบริเวณที่แนบของเส้นเอ็นกับภายในโดยมีส่วนร่วมของเส้นประสาทท่อน การเคลื่อนไหวที่ซ้ำซากจำเจและเบาที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้องอของข้อมือทำให้เกิดโรคนี้
• Traumatic epicondylitis เป็นการบาดเจ็บที่ระบบของเส้นเอ็นเมื่อทำการกระทำประเภทเดียวกันซ้ำ ๆ สหายของโรคนี้คือ arthrosis ของข้อต่อข้อศอกและความเสียหายต่อเส้นประสาทท่อน สิ่งนี้เกิดขึ้นหลังจาก 40 ปีเนื่องจากความสามารถในการสร้างใหม่ของเนื้อเยื่อลดลง
• โพสต์บาดแผล เกิดขึ้นระหว่างการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากได้รับเคล็ดขัดยอกหรือข้อเคลื่อน เมื่อละเลยข้อกำหนดทางการแพทย์และการเริ่มต้นใหม่อย่างเร่งด่วนของการดำเนินการที่ได้รับการปรับปรุงโดยข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

อาการ

ในช่วงเริ่มต้นของโรคจะรู้สึกไม่สบายในรูปแบบของความเจ็บปวดเป็นระยะ ๆ ที่แผ่ไปที่มือเช่นเดียวกับการเผาไหม้ที่ข้อศอกและที่ปลายแขน

จากนั้นความเจ็บปวดจะดำเนินต่อไปมีปัญหาในการทำกิจกรรมใด ๆ

ตรวจเอกซเรย์ไม่พบการเปลี่ยนแปลงของกระดูกทางคลินิก ไม่มีอาการบวมหรือแดงบริเวณข้อศอก

เมื่อออกแรงทางกายภาพ ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้น เมื่อเวลาผ่านไปความแข็งแรงของกล้ามเนื้อจะหายไป แม้ว่าการกระทำแบบพาสซีฟ (การยืดและการงอ) โดยบุคคลอื่นจะไม่ให้ความรู้สึกเจ็บปวดอันไม่พึงประสงค์ นอกจากนี้ด้วยพยาธิสภาพนี้มีอาการชาและรู้สึกเสียวซ่าในบริเวณข้อศอก

การสังเกตอาการไขสันหลังอักกระดูกด้านข้างของข้อศอกสามารถทำได้ด้วยการจับมือกันง่ายๆ ซึ่งนำไปสู่อาการปวดอย่างรุนแรง จุดเน้นของความเจ็บปวดตกอยู่ที่พื้นผิวด้านนอกของข้อต่อข้อศอก ความเจ็บปวดจะปรากฏขึ้นเมื่อยืดปลายแขน

เมื่อคุณกดบนบริเวณที่เจ็บปวด ตรวจพบระหว่างการเคลื่อนไหว ไม่มีความรู้สึกเจ็บปวดรุนแรง การรู้สึกว่าเนื้อเยื่อข้างเคียงไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวด

ในกรณีของ epicondylitis อยู่ตรงกลางของข้อศอกเมื่อกดบน epicondyle ภายในจะตรวจพบความเจ็บปวดอย่างรุนแรงซึ่งเพิ่มขึ้นด้วยการคว่ำของปลายแขน

รู้สึกเจ็บปวดเมื่องอข้อศอก ความเจ็บปวดนั้นรุนแรงขึ้นโดยการงอแขนท่อนล่างและแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของข้อต่อข้อศอก

เมื่อเลียนแบบการเคลื่อนไหวคล้ายกับการรีดนม จะมีความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นหลายเท่า การพัฒนาของ epicondylitis ทั้งภายนอกและภายในมักมีลักษณะเรื้อรัง

ระยะของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

การอักเสบของข้อข้อศอกเป็นแบบเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลัน โรคนี้จะเข้าสู่รูปแบบเรื้อรังหากการรักษาไม่เริ่มตรงเวลาหรือไม่อยู่เลย:

• ในระยะเฉียบพลันของโรค อาการปวดอย่างรุนแรงและต่อเนื่องจะจับบริเวณปลายแขน แขนจะอ่อนล้า หากผู้ป่วยพยายามพับนิ้วเข้าหากำปั้นด้วยแขนที่เหยียดตรงแสดงว่ามีอาการปวดมาก
• ในระยะกึ่งเฉียบพลันอาการปวดที่ปลายแขนจะเกิดขึ้นหนึ่งเดือนหลังจากเริ่มมีอาการของโรคกล้ามเนื้อจะอ่อนแอ ความเจ็บปวดครั้งแรกปรากฏขึ้นในระหว่างการออกแรงมือ
• ระยะเรื้อรังมีอาการปวดอย่างต่อเนื่องซึ่งเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืนขึ้นอยู่กับสภาพอากาศ มีกล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างรุนแรง ในบางครั้งการบรรเทาอาการของโรคนี้จะสลับกับอาการกำเริบ

การวินิจฉัย

หลังจากเริ่มมีอาการลักษณะเฉพาะของ epicondylitis บุคคลจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ ช่วงเวลาที่เด็ดขาดสำหรับการวินิจฉัยคือการซักถามและการตรวจทางคลินิกของผู้ป่วย

ลักษณะเด่นของโรคนี้คืออาการปวดข้อเฉพาะระหว่างการออกกำลังกายที่มีการงอและยืดข้อต่อโดยไม่สังเกตความเจ็บปวด

การตรวจเอ็กซ์เรย์สำหรับโรคถุงลมโป่งพองมีการกำหนดในกรณีที่รุนแรงและมีความหมายเฉพาะในภาวะเรื้อรังของภาวะนี้และความหนาแน่นของกระดูก ด้วยโรคไขสันหลังอักเสบจากภายนอกของข้อต่อข้อศอกไม่มีการเปลี่ยนแปลง นอกจากนี้ ในระหว่างการตรวจจะทำการทดสอบต่อไปนี้:

• การทดสอบการเคลื่อนที่. จำเป็นต้องแก้ไขข้อศอกของผู้ป่วยขณะหมุนแปรงไปด้านข้าง หลังจากหมุนมือไปในทิศทางตรงกันข้าม เมื่อเอาชนะแรงต้านของมือแพทย์ อาการปวดอย่างรุนแรงก็ปรากฏขึ้น
• การทดสอบดามผู้ป่วยเหยียดแขนทั้งสองไปข้างหน้าพร้อมกับพลิกฝ่ามือที่เปิดขึ้นและลงพร้อมกัน แขนที่มีบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะเห็นได้ชัดว่าไม่สามารถรักษาแขนขาที่แข็งแรงได้

การตรวจเสริมจะดำเนินการในกรณีที่มีความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคอื่น เพื่อแยกการแตกหักของ epicondyle ออกให้ทำการเอ็กซ์เรย์ ในกรณีที่เกิดการแตกหัก จะเกิดอาการบวมของเนื้อเยื่อบริเวณข้อต่อ

ด้วยโรคข้ออักเสบและโรคข้ออักเสบมีอาการปวดที่คลุมเครือในข้อต่อและไม่ได้อยู่ในโซน epicondyle การเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟในข้อต่อนั้นเจ็บปวดมีอาการบวมในบริเวณที่เสียหาย เพื่อทำการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์และการถ่ายภาพรังสีของข้อต่อส่วนประกอบการอักเสบจะถูกกำหนดโดยการตรวจเลือด